耳鸣听力下降，警惕听神经瘤早期症状

耳鸣是一种常见的临床症状，它并不是一种疾病。耳鸣通常是指在无任何外界相应的声源或电刺激时耳内或头部所产生的声音的主观感觉，即主观性耳鸣，简称耳鸣。说的这么绕口！通俗点，那就是：如果听见一些特殊的声音，如嗡嗡、嘶嘶或尖锐的哨声等，但周围却找不到相应的声源，这种情况就是耳鸣。耳鸣轻者患者往往忽视，严重时才考虑就诊。

出现耳鸣症状，大部分人首先考虑的是前往耳鼻喉可就诊。确实许多耳科疾病可导致耳鸣发生。如：外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等均可导致耳鸣发生。以上这些情况处理后一般都不会有大碍。

还有一种情况虽然发生率偏低，确常被忽视。那就是有“听神经瘤”在作怪！

◆◆◆

听神经瘤是颅内常见的一种良性肿瘤，早期表现主要为单侧、持续性、顽固性耳鸣，耳鸣治疗效果常不明显，久之可伴听力下降。由于这种耳鸣有时并不是很剧烈，因此也常常被患者本人所忽视。随诊肿瘤的生长，患者听力可进行性下降，最后完全丧失；之后，患者可能还有面部麻木、鼻唇沟变浅、声音嘶哑、吞咽困难、走路步态不稳等症状；病程晚期可出现头痛加重、呕吐、视力下降等，严重时可危及生命。

特别是单侧耳鸣患者，应该更加注意单侧听力下降，因为不影响日常生活，往往不易察觉。但如果在单侧听力下降前，有较长时间的单侧耳鸣，应该高度警惕！单侧耳鸣是听神经瘤最早最常见的“预警”。在临床中接诊的听神经瘤患者，很多肿瘤都较大了，甚至压迫脑干和小脑，出现脑积水或共济失调（手脚不协调）。患者基本上都有生长肿瘤的一侧有早期出现耳鸣，随后逐渐听力下降，以致出现走路不稳了才去就医。因此，如果出现单侧耳鸣或听力下降，应及早就医。

因为很多患者初诊都在耳鼻喉科，因此听神经瘤的早期诊断率很低，确诊时大都已经发展到中晚期，出现了上述很多非听力症状，延误了最佳治疗时机。

由于听神经瘤位于颅内，很多人听了之后都会感到恐惧。其实，您也不必过于担心。目前听神经瘤的手术治疗已经取得了巨大进步，肿瘤的全切率和术中神经功能的保护都已经得到长足发展。因此，如果发现“听神经瘤”，您也不必过于恐惧。然而客观的讲，当“听神经瘤”长得较大时，手术治疗的风险会远远大于肿瘤较小时手术的风险。而目前，影像学技术已经允许我们早期发现肿瘤。因此，如果您无原因出现耳鸣、听力下降症状，别忘了到神经外科门诊排查“听神经瘤”！

相关阅读

为何强调神经外科颅底肿瘤手术入路问题?

唐都颅脑肿瘤中心典型病例——手术切除中颅窝联合颞下窝血管周细胞瘤

传承中追求卓越——医院颅底脑干肿瘤组组长赵天智

转载请注明：http://www.honkb.com/wadwh/7683.html