二次诊疗
什么是“第二诊疗意见”？
随着健康科普信息来源的多样化和“线上问诊”等形式的普及，有越来越多的患者在一次就诊之后都选择从其他渠道“再问问其他医生的意见”。
无论是看完普通门医院去看专家门诊，还是“疑难杂症”遍寻北上广甚至海内外的专家教授，亦或是线下就诊后再通过线上咨询的形式把报告单和处方解读一下……这些多方听取意见的形式都可以统称为获取“第二诊疗意见”(secondmedicalopinion)。
哪些情况适合征询第二诊疗意见？
第二诊疗意见的形式既可以是当面拜访另一位医生，也可以通过其他形式（例如电子邮件或网络问诊等）来听取其他医生从另一角度的意见。在欧美等国家，患者获取第二诊疗意见的原因包括（但不限于）：
?当医生建议手术治疗时；
?当医生诊断患者罹患某种严重的疾病（如癌症）时；
?当医生建议的治疗方案有较大风险或较强的副作用时；
?当诊断并不完全明确，或没有医药监管部门认定的标准治疗方案时；
?当患者考虑参加一项新药的临床试验或采用试验阶段的新技术或新器械时；
?如果患者认为医生推荐的某种治疗方式并非必需；
?如果患者认为自身的疾病有可能被医生误诊或漏诊；
?如果医生自己建议患者听取第二诊疗意见；
?如果医生推荐了某种择期手术，保险公司有时会要求另一位医生也给出建议（除了这种情况之外，保险公司通常不会为第二诊疗意见付费）。
作为患者或家属，征询第二诊疗意见时需要注意些什么？
?对病情描述的重要时间节点尽量准确回忆，例如通过回溯病历和就诊记录、检查或处方的日期、与家人朋友的聊天记录，等等。诸如“过了一段时间”、“后来”、“上一次”等模糊的描述，恐怕对医生的判断不会有太大帮助；
?对于用药的情况尽可能找到原始记录，例如药物的名称和剂量、使用频率和具体疗程等。“在医院挂了三天盐水又回家吃了两天药”这样的描述只会让医生抓耳挠腮；
?明确地告知医生关于第一诊疗意见的具体疑虑或问题在哪里，例如：“根据目前的检验结果，对xxx病的诊断有多大确定性？”、“是否有必要进行更多检查例如xxx？”、“医生开出的xxx药物可能有什么副作用？”等等；
?如果在线上征询过第二诊疗意见之后再次回到线下的首诊医生那里复诊或随访，也完全可以大大方方地把征询第二诊疗意见的过程和主要建议告知首诊医生，首诊医生往往不会心存芥蒂，反而有助于更开诚布公、有针对性地讨论病情。
第二诊疗意见的案例
美国洛杉矶的Bernstein女士是一位非常幸运的乳腺癌幸存者，她在29岁时被诊断为早期乳腺癌，但由于当时坚持把自己的乳腺组织切片给另一位病理医生再读一次，从而发现了起初被漏掉的恶性肿瘤细胞，这个发现完全改变了她的治疗方案。最终Bernstein女士在接受了化疗和放疗之后幸运地打败了癌症。如今她已经50多岁了，依然在用自己的故事来提醒更多人，在面对癌症等重大疾患的关键时刻，完全可以考虑通过多种途径来获得第二诊疗意见(secondmedicalopinion)。
Bernstein女士说:“医生可以改变很多，我发自心底尊重这个职业。但毕竟医生不是上帝，他们也是人。”
E生保国内专家二诊
使用人群
在本合同有效期内，被保医院专科医生确诊罹患恶性肿瘤（癌症）或疑似恶性肿瘤（癌症）。
使用前提
l等待期后方可使用；
l医院出具的门诊、住院病历、影像资料、出院小结、检查报告等相关材料；
l如客户申请现场面诊的，医院就诊时相关门诊费用自理；
专家范围
北京、上海、广州等40个城市，+医院的+名肿瘤专家团队，医院，指定科室，但是不能指定医生
颐享医疗海内外专家二诊
使用人群
在本合同有效期内，被保医院专科医生确诊保单约定的18种重大疾病。
使用前提
l等待期后方可使用；
l医院出具的门诊、住院病历、影像资料、出院小结、检查报告等相关材料；
l海外：资料收集完成后，15个工作日出具海外专家二诊意见,客户收到报告后，可以申请升级服务，客户收到书面报告后的2个工作日内启动预约，安排视频问诊；
l国内：资料收集完成后，7个工作日出具国内专家二诊意见。
专家范围
海外：美国卡斯克鲁力排名前5%名医
国内：家综合/医院副主任及以上专家
颐享医疗可提供第二诊疗意见的疾病
1、恶性肿瘤
2、冠心病
3、脑中风
4、重要器官移植
5、急性或亚急性重症肝炎
6、慢性肝功能衰竭
7、慢性肾功能衰竭
8、再生障碍性贫血
9、良性脑肿瘤
10、原发性肺动脉高压
11、多发性硬化症
12、主动脉手术
13、帕金森氏病
14、系统性红斑狼疮
15、原发性心肌病
16、心脏瓣膜手术
17、脑损伤
18、侵蚀性葡萄胎(或称恶性葡萄胎)
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