人老了听力为什么会下降王伟星科普微

山西省科普作家协会

科普图片制作：小霖

作者：王伟星

医院耳鼻咽喉科听力师

1.年纪大了，耳朵为什么听不清楚？

随着年纪增加，人体的各器官都在老化。老年性耳聋是老化过程在听觉器官中的表现。

早期患者常常对如鸟鸣、电话铃声、门铃声等声响极不敏感，不自觉的调高电视音量，提高嗓门。病情逐渐发展后，对一般的交谈也会感困难，出现听不清听不懂的现象。很多患者有一定程度的耳鸣，开始为间歇性的，只在深夜人静时出现，以后逐渐加重，可持续多日。疾病后期，听力下降导致日常交流能力减退，精神状态受到不同程度的影响，甚至出现孤独、抑郁、反应迟钝等症状。

2.如何延缓听力老化进程？

我们都知道随着年龄的增大，听力会越来越差。但年龄并不是决定病情发展的唯一因素，还有一些其它因素（如遗传、饮食、环境、精神因素和一些全身基础疾病等）都会加速老年性耳聋的发生和发展。在日常生活中，要养成良好的饮食习惯，老年人要特别注意营养，补充钙、铁、锌等；保持心态平和，情绪稳定；避免在噪音大的地方待的时间过长，遇到突发性噪声（鞭炮声）要尽快远离；戒烟戒酒，烟酒可能导致心脑血管疾病的发生，从而致耳朵供血不足影响听力；加强体育锻炼，促进全身血液循环。

3.老年人听力下降要怎么办？

老年人在发现听力下降时一定要及时就医，医生会根据病情提供合理的建议和治疗方法，使用药物。这些药物要规律地服用2-3个月后情况才有可能改善。但听力退化毕竟是一个不可逆转的进程。佩戴助听器是对老年性耳聋干预最有效的手段之一，也是改善老年性耳聋患者听觉交流障碍的主要途径。但需要注意的是，极重度耳聋配助听器后也不会达到很好的效果。如果经济能力允许，也可寻求人工耳蜗治疗，人工耳蜗对听力损失严重的患者有较好的作用，但老年人需考虑身体健康因素、双耳听力情况等，因人而异。所以，对老年性耳聋患者，有条件的话一定要早发现、早干预、早康复。

4.如果老年性耳聋不干预会导致怎样的后果？

当有听力损失时，大脑接收的声音就会变少，并且“遗忘”该如何处理。当大脑处理声音的能力减弱时，这也会影响言语的能力。即使是轻微的听力损失，大脑听觉相关区域也会减弱。随着听力减弱，更高层次思考所需的区域将弥补听觉区域的不足。初级听觉区域将逐渐被取代，脑高级区域介入并且负责听觉，从而导致大脑功能退化。

不对听力损失进行干预会降低大脑功能。从而增加患老年痴呆的风险。研究表明，老年痴呆的多数症状都是由听力损失间接引起的，而助听器有助于预防或减缓大脑功能的进一步恶化，可以有效降低患痴呆症的风险。

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