肝友汇专家解答转氨酶一直在50左右徘

转氨酶一直在50左右徘徊，B超检查有结节，核磁共振肝硬化，一直在恩替卡韦治疗，要不要其他药物加治疗?这个许多人都会关心的问题，医院的汤正明副主任医师遇到了，来看看汤副主任医师是怎么解答的吧。

医生介绍：

姓名：汤正明

职称：副主任医师

擅长：擅长各种肝脏疾病，尤其慢性病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、酒精肝。

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本对话来自肝友汇APP

医生你好，我是乙肝大三阳，20年了，别人传染，因为没有注意检查以及喝酒去年发病，转氨酶，病毒5次方住院输液抗毒病治疗，一月后病毒检测不到转氨酶70左右出院。B超弥漫性病变，欠光滑，至今出院一年了，转氨酶一直在50左右徘徊，肝区老是痛，B超检查有结节，核磁共振是肝硬化，有结节，一直在抗病毒治疗。请问我这会不会发展结节，一直在恩替卡韦治疗，要不要其他药物加治疗?转氨酶不正常怎么办?上月检查49，可以换替诺吗?谢谢!

你是慢性乙肝急性发作，经过治疗目前病情稳定，你口服恩替卡韦吗，我认为暂不需要换用替诺福韦，可以加用抗肝纤维化药物复方鳖甲软肝片治疗，定期检查肝功能、血常规、甲胎蛋白、HBV-DNA、腹部彩超及肝硬度。

我是大三阳及肝硬化患者,一直服用恩替卡韦片和鳖甲软肝片两年,没发现耐药,现DNA为阴性,e抗原是7.38,e抗体是1.29，有41mmx36mm的血管瘤,有多发性肝囊肿,汤医生我最近很纠结,原因是最近一次复诊医生说建议我最好改服替诺福韦片抗病毒,还说有个案例因长期服恩替卡韦片会增加肝癌风险,请问是否换药?现在我换也不是,不换也不是,心里非常纠结,因为之前很多医生叮嘱我千万不能随意停药或者换药的,谢谢为我解疑惑。

你目前病情稳定，治疗效果不错。如果没有发生耐药，没有生育要求，我认为没有必要换药;至于发生肝癌的情况，我没有发现，不必担心。

好的，我明白了，感谢！

不客气，有问题可以再来咨询我。

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