耳闭症中医怎么说
耳闭症是指以耳内闭塞,胀闷堵塞感,听力下降为特征的耳病。隐袭性、渐进性耳聋为本病主要症状。耳闭多因邪毒滞留,耳窍经气闭塞,故属于“气闭耳聋”范畴,相当于西医的慢性分泌性中耳炎。耳胀痛失治,或反复发作,以致邪毒滞留,气滞血瘀,脉络阻滞更甚,耳窍闭塞而成耳闭之症。
诊断依据
以耳内胀闷不适,或闭气阻塞感为主要症状。伴有听力下降,或有低音调耳鸣,部分患者有耳痛。耳部检查:鼓膜有内陷,或有混浊、增厚、粘连,或有充血及鼓室积液表现。咽鼓管不通畅。听力检查呈传导性耳聋。有条件可做声阻抗检查,有鼓室负压等表现。耳闭起病缓,一般病程较长。
鉴别诊断
本病在临床诊断时,应与外耳道异物、盯耳引起的耳胀闷痞塞感相鉴别。外耳道异物、盯耳,在取出异物和盯耳后症状可解除,而耳闭则即使在外耳道无异物和盯耳时亦有症状。此外,还应与硬化症相鉴别。耳硬化症,患者听力逐渐减退,但常有家族史而无外感病史。当有鼓室积液时,又应注意与鼻咽癌压迫咽鼓管引起的鼓室积液相鉴别。
一、脾虚邪滞,气血瘀阻型
证见:耳内胀闷堵塞感较甚,日久不愈,耳鸣及听力减退明显;鼓膜内陷,混浊,有灰白色沉积斑块。听力检查呈传导性耳聋或混合性耳聋。全身症见头重胀,食少纳差,疲倦或腹胀便溏。唇舌淡白,脉缓弱。
治法:健脾益气,活血通窍。
二、肾虚邪滞,经脉痞塞型
证见:耳内胀闷堵塞感,日久不愈,耳鸣耳聋;鼓膜内陷混浊,或增厚或灰白色沉积斑,听力检查为传导性耳聋或混合性耳聋。肾阴虚者,全身或见腰膝酸软,头晕眼花,失眠梦多,或五心烦热,咽干,脉细数。若肾阳虚者兼见形寒肢冷,阳痿,面色自光白,舌淡苔白,脉沉细无力。
治法:补肾益精,活血通窍。
耳闭的外治法
自行鼓气吹张法:此法即病者自己捏鼻,闭唇,鼓气,使气由咽鼓管进入鼓室,此时鼓膜可有向外膨胀的感觉;每日可施行多次,若自行鼓气吹张法失败者,则可采用咽鼓管金属导管吹张法,每日进行1次。若有鼻塞流涕者,不宜用自行鼓气吹张法。注意保持鼻腔通畅,适当使用滴鼻药。注意擤鼻方法,以防症状加重。
耳闭的其他疗法
一、饮食疗法
川芎煲鸡蛋:川芎6~9克,鸡蛋2只,加水同煮,蛋熟后去壳再煮片刻,吃蛋饮汤。
升麻芝麻煲猪大肠:升麻10克,黑芝麻60克,猪大肠一段洗净,把升麻和黑芝麻放人猪大肠内,两头扎紧,加清水适量煮熟,去升麻和黑芝麻,调味后饮汤吃猪大肠。
二、预防调护
加强身体锻炼,增强体质,积极防治伤风感冒及鼻部疾病。及早彻底治疗耳胀痛,以防迁延日久,趋于严重。
“鸣天鼓”导引法:将两手掌心紧贴两耳,两手的食指、中指、无名指、小指对称横按在两侧枕部,两中指相互接触,再将两食指翘起叠在中指上;然后食指从中指上用力滑下,重重地叩击脑后枕部,此时可闻洪亮清晰之声如击鼓。先左手24次,再右手24次,然后两手同时叩击48次。
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