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当下，我们拿什么来治疗耳鸣涂鸦三
我们是不是对耳鸣完全无能为力呢？其实并不为然。美国耳鸣指南将耳鸣分为原发性耳鸣（Primarytinnitus）和继发性耳鸣（Secondarytinnitus）。
继发性耳鸣，故名思议，就是可以找到原因的耳鸣，美国耳鸣指南罗列的继发的耳鸣疾病包括：
耳源性：
外耳道耵聍
中耳疾病（例如耳硬化症）
咽鼓管功能障碍
内耳疾病（例如梅尼埃病）
听神经疾病（例如听神经瘤）
非耳源性：
血管畸形
肌阵挛
颅高压症
针对以上继发性的耳鸣，找到原发病因，治疗得当可以有机会消除耳鸣，所以这类疾病很少困扰到患者，这部分患者并不是指南的目标患者群。
相对而言，目前耳鸣对于我们的难点在于原发性耳鸣，指南定义其特征为特发性，可伴或者不伴感音神经耳聋。
对于原发性耳鸣，以及某些原发病无法治愈，或者治愈原发病后仍然持续存在的耳鸣，目前仍然没有明确的医疗手段可以治愈它，所以我们治疗的着眼点就不得不转向减轻患者的症状。也就是说，虽然没有办法消除耳鸣本身，但是我们可以消除耳鸣带给患者的负面情绪，就相当于间接的治疗了耳鸣。指南推荐的方法包括：教育和咨询，助听器，认知行为疗法，可选择的方法包括声治疗。
很多人都知道特鲁多（E.L.Trudeau）医生的名言，“ToCureSometimes,ToRelieveOften,ToComfortAlways”，这句话也是我们治疗耳鸣的真实写照。
（待续……）
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