科普别人晕船你晕床病根竟在耳朵,耳石

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国外一项研究显示,近例头晕病当中,排在第一位的是良性阵发性位置性眩晕,也就是我们常说的耳石症。那么什么是耳石症?它有什么样的特点呢?

什么是耳石症?

有的病人听到耳石症这个病症,以为是外耳道里面有石头或者有耳屎了,其实不然,耳石症的全称是良性阵发性位置性眩晕,是内耳中感受方位,维持自身平衡功能的微小颗粒——耳石(它们非常微小,甚至比灰尘还要小)离开椭圆囊脱落到人耳的三个半规管中,脱落到不同半规管分别能够引发不同的眩晕症状——水平半规管一般表现为平躺向左右翻身时会有短暂的眩晕,前后半规管一般表现为躺下起床时头晕。本病的特点是阵发性并和体位、头位变化相关。

耳石症是眩晕中的“好”病,你同意么?

耳石症引发的眩晕有几个特点:

第一是“转头晕,走不晕”,比如头转动方向就眩晕,直着向前走路却不晕;

第二是“望床兴叹”,患者要上床了就容易晕,或者是早上起床时觉得晕;

第三是“时间短暂”,患者感觉到眩晕的时间通常只有几秒钟;

第四是“时晕时不晕”,眩晕的状态时有时无。这种眩晕发作一般不影响听力。

和其他常见的眩晕疾病比较一下:

梅尼埃综合征。不仅眩晕时间长,一般“天旋地转”的“转”的时间要20分钟以上,一般不超过24小时,会引起听力波动性下降,低频下降为主,长期反复发作会引起听力持续性下降,每晕一次听力就会下降一次,所以,要预防眩晕发作。当梅尼埃综合征眩晕恢复过程中,如果表现出来耳石症的特点,也可以手法复位治疗,所以,耳石症可以是梅尼埃综合征恢复的阶段,也可以支持耳石症是“好”病的一个理由。

突聋伴眩晕。不仅眩晕“天旋地转”的时间长,最讨厌的会引起听力突然下降,会有耳鸣、耳闷,有时候,听力无法恢复。突聋伴眩晕,可能是内耳血管血栓的形成,在疾病恢复过程中也可以表现出来耳石症的那种眩晕的特点,一阵阵的眩晕,每次都不超过一分钟,这时候可以作耳石复位,缩短眩晕的病程。更进一步支持耳石症是“好”病的说法。

前庭神经炎。这种眩晕发作也不影响听力,但眩晕时间长,“天旋地转”的“转”也要3~7天左右,走路不稳,向一侧偏斜,一般发病前2周有感冒病史,是病毒感染引起的。在恢复过程中也可以表现耳石症的那种一阵阵的晕,和一定的位置有关,手法复位效果也不错。

所以,耳石症也是一种“好”病,但是常被误诊为颈椎病,如果你有眩晕,请对号入座,自己评估一下,然后找专业的眩晕特长的医生就诊。

怀疑耳石症怎么办?

医院耳鼻喉科的听力眩晕专科门诊进行诊疗,根据病人的年龄,身体状况选择转椅或手法进行变位试验进行诊断是否为耳石症,并确定耳石脱落在哪个半规管,以进行下一步的复位治疗。

分享几个常见复位方法!!

后半规管耳石症快速手法复位方法:

让病人平卧,头后仰,头偏向右侧时出现眩晕可判断为右侧后半规管耳石症。复位方法如下:①患者右侧卧位,蜷腿屈膝。②待眩晕缓解后,操作者双手扶在患者头部两侧,患者的双手抓紧操作者的左前臂。以患者右臀部为轴点,迅速将患者翻转度至左侧卧位,保持该位置状态约5分钟。

上半规管耳石症快速手法复位方法:

平卧头后仰出现眩晕者可判断为上半规管耳石症。上半规管耳石症的操作步骤:①患者平卧于平板床上,头部与一端床头平齐,两腿自然分开垂于治疗床两侧,注意床不要太宽。②操作者站于患者左侧,右手扶在患者的枕部,左手扶于额部,以臀部为轴点,让患者快速坐起。

外半规管耳石症快速手法复位:

患者平卧,向左侧侧卧时出现眩晕症状时,则为左侧外半规管耳石症,右侧亦然。以右外半规管耳石症为例,操作步骤如下:①患者右侧卧位于一张宽床上。②待眩晕缓解后,操作者站于患者背后,用右手拉患者右手,迅速翻滚于左侧卧位,保持该位置状态5分钟左右。

耳石症复位后的注意事项

●复位后的48小时内,应保持健侧卧位,睡眠时枕头呈30°角。

●复位后一周内避免剧烈的体育活动,如跳绳等。

●应保持心情舒畅,避免紧张情绪。

●在复位后的三天内甚至一周可能会有头昏沉的感觉,这可能为耳石复位后的正常反应。

●大部分患者复位一次后会有明显好转,但也有部分患者需要进行多次复位才能好转,并且有的病人会出现复发的现象,因此应在耳石复位复医院复诊,复查耳石是否回位,并坚持治疗。

●如果治疗期间眩晕持续的时间或者症状出现明显的变化,请及时就诊。

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来源:人民网-人民健康网、健康报网、大风号




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