本地领先我院耳鼻咽喉科成功开展鼓室成

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近日，我院耳鼻咽喉科成功完成一例鼓室成形鼓膜修补术。

鼓室成形鼓膜修补术中

病例介绍

患者王女士，因“左耳反复流脓伴听力下降3+月”入院。王女士3个多月前上呼吸道感染后出现左耳流脓，较稀薄，味无臭，伴左耳听力下降，症状时轻时重。

3个医院多次就诊，口服抗感染药并使用滴耳药物后，左耳流脓停止，听力稍改善。但每次出现上呼吸道感染或耳部进水后，左耳就会出现流脓的问题。近期王女士自觉左耳听力较之前下降明显，遂到我院就诊。在耳鼻咽喉科门诊行耳纤维内镜检查可见左耳外耳道有脓痂附着，左耳鼓膜紧张部穿孔，鼓膜标志消失。

耳鼻咽喉科以“左耳慢性化脓性中耳炎”将王女士收住入院。入院后，予以纯音听阈检查提示左耳中度混合型听力受损；乳突CT提示左侧慢性化脓性中耳炎乳突炎。耳鼻咽喉科主任洪卫都主任医师组织科室团队对王女士左耳病情及身体各方面状况进行全面评估并制定相关手术治疗方案及术后康复方案，同时积极向患者及其家属解释病因、病情及预后等有关情况，让患者和家属能积极主动配合治疗。

手术治疗方面采用全麻下取左侧耳屏软骨行左耳鼓室成形术。首先在显微镜下沿左侧耳屏缘做一长约1cm切口，用剥离子剥离耳屏软骨，并用眼科剪取出一1×1cm大小软骨，修剪成合适大小，并用95%酒精脱水、固定备用。然后作左耳至耳道内切口，分离皮瓣，掀起鼓膜，钝性分离外耳道皮瓣，当分离至鼓环后，将鼓膜的纤维环自鼓沟中分出，暴露鼓室，鼓室内见少许肉芽样物，将其清除并送检，鼓室填放明胶海绵，修整备用耳屏软骨，将其平铺于鼓室海绵上方，外耳道填塞明胶海绵及碘纺纱条，术口逐步缝合。术后予以抗感染治疗，术后患者恢复良好，定期随访。

取出耳屏软骨

我院耳鼻咽喉科率先在本地区开展该项手术，手术开展以来，采用自体耳屏软骨作为鼓膜修复材料，手术成功率高，鼓膜成活率达到95%以上，手术创伤小，术后病人恢复快。

温馨提示

耳鼻咽喉科提醒您，慢性化脓性中耳炎重在预防：1.保持室内空气流通，保持鼻腔通畅；2.游泳后要让耳内积水流出，患慢性化脓性中耳炎不宜游泳；3.保持足够睡眠时间；4.积极预防感冒；5.积极治疗鼻腔疾病，擤鼻涕不能用力和同时压闭两只鼻孔，应交叉单侧擤鼻涕；6.吹干耳朵，每当弄湿耳朵时，不论是否有感染的迹象，应记得去除耳朵内的水份，将外耳向上及向外拉，使耳道升直。让吹风机距离耳朵半米远，向耳内吹，以暖风或冷风吹30秒左右，如此可以消除细菌及霉菌生长的温湿环境。7.勿经常清除耳垢，耳垢有若干用途，包括提供良性菌栖身处，这是耳内天然的防御措施，勿用棉花棒挖除；此外，被耳垢覆盖的耳道有防潮作用。

科室简介

耳鼻咽喉科现有专业人员8人，其中主任医师1人，副主任医师1人，主治医师2人，护理人员2人。选送多名人员到中山一院、中山二院、医院，广州市一院进修学习。获揭阳市科技局、卫健局立项多项，在国家级、省级刊物公开发表学术论文多篇，诊疗技术处于本地区领先水平。诊疗范围：耳鼻咽喉头颈外科疾病，包括耳鼻咽喉炎性疾病：各类型中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、急慢性咽喉炎、扁桃体炎、声带小结、息肉、耳鼻咽喉头颈外科肿瘤诊疗、变态反应性疾病的筛查、嗓音的矫治、新生儿耳廓畸形的矫治，眩晕疾病的诊疗、新生儿听力筛查、先天性聋哑儿的听力检查、听性脑干反应（ABR）、前庭功能检查、助听器验配等；开展鼻内镜鼻腔鼻窦微创手术、显微镜鼓室成型术、鼓膜修补术、鼾症低温等离子消融术、咽喉头颈部肿瘤的切除术、颈淋巴结清扫术等。科室拥有先进设备一批，有综合治疗台、宾得电子喉镜、奥林巴斯纤维喉镜、德国STORZ鼻内镜、耳内镜、低温等离子消融治疗仪、耳鼻咽喉科动力系统、俄罗斯听觉诱发电位仪、丹麦纯音测听仪、中耳分析仪、新生儿听力筛查仪、德国徕卡耳科显微镜、微波治疗仪、支撑喉镜等。

科室地点：医院门诊楼二楼耳鼻咽喉科

科室-

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