血管压迫性耳鸣的手术治疗

耳鸣是一种原因多样的临床综合征，大多数耳鸣均无有效治疗，患者只能尝试与“鸣”共处，作为“朋友”共渡一生。但是有一种少见的耳鸣却可以通过手术治疗得到康复－这就是血管压迫蜗神经引起的“血管压迫性耳鸣”。目前对这一疾患的手术报道极少。

你知道一堆苍蝇在你耳边嗡嗡嗡的感觉吗？

救命啊！

case：女，44岁，因“左侧耳鸣1+年”入院。

1+年前，患者无明显诱因出现左侧耳鸣，每日耳鸣的时间占半天至全天，劳作或外界声音嘈杂时加重，偶伴头昏、四肢乏力，无耳部疼痛，无张口困难，无颜面部疼痛、麻木。医院医院就诊（诊疗不详），症状控制不佳，严重影响生活。遂于今日来我院门诊求治，以"左侧耳鸣"收入我科住院。

查体：神清语晰，对答正常，左耳听力粗测稍减退，余神经系统阳性体征（—）。

术前MRI提示：左侧蜗神经血管压迫。

术中蜗神经减压前后照片。

术后患者耳鸣消失，恢复满意，只有偶尔噪声大时才有耳鸣。

术后三年随访，仅在噪声大时才有轻微耳鸣，平时无耳鸣发作。

tip:谨记仅有诊断明确的患者方可手术获益，“术”不可滥用！！！

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