科普眩晕耳石症
良性阵发性位置性眩晕(BPPVBenignparosysmalpositionalvertigo),又称为耳石症,是头部运动到某一特定位置时诱发的短暂的眩晕,是一种具有自限性的周围性前庭疾病。
良性阵发性位置性眩晕发病部位:
半规管:每侧耳有三个半环形管道,即一个水平管和两个垂直管。三个半规管位于三个不同的平面上且互相垂直,从而感知头部任何方向的角加速度运动。
良性阵发性位置性眩晕的临床类型:
1、后半规管BPPV
2、外半规管BPPV(水平半规管)
3、上半规管BPPV(前半规管)
4、混合型BPPV(水平半规管和后半规管多见)
良性阵发性位置性眩晕的典型特征:
1、潜伏期:
0-15s,个别35-40s
2、持续时间
管结石症<60s
嵴顶结石症≥60s
3、眼震特征
垂直半规管:垂直+扭转
水平半规管:水平成分
4、疲劳现象
良性阵发性位置眩晕的治疗:(手法复位)
手法复位后不稳感中医针灸治疗:
1、实证:伴有口苦、咽干、脉弦等肝阳上亢;头重如裹、神疲体倦,舌胖苔白腻,脉滑,痰湿中阻。
治法:平肝化痰,定眩。
选穴:风池百会内关太冲
2、虚证:腰膝酸软、遗精、舌淡,脉沉细等肾精亏虚;神疲乏力、面色晄白、舌淡、脉细为气血亏虚。
治法:益气养血,定眩。
选穴:风池百会肝俞肾俞足三里
长医院
撰稿:丁世伟
责任编辑:姜旭阳
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