耳闷耳鸣听力下降要警惕,分泌性中耳炎

  大多数人都知道耳朵流脓了是得了中耳炎,那么耳朵不流脓是不是就不会得中耳炎了?错!!!

  只要是发生在鼓膜以内中耳腔的炎症,都叫中耳炎。

  如果鼓膜穿孔,脓液流出,是化脓性中耳炎;如果鼓膜完整,细菌毒力较小,分泌物积聚在中耳腔,就是分泌性中耳炎,也叫卡他性中耳炎。

  分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病,又称为渗出性中耳炎或卡他性中耳炎,为耳鼻喉科常见疾病,儿童发病率比成人高,是引起儿童听力下降的重要原因之一。

分泌性中耳炎的病因

  1、咽鼓管咽口受压阻塞:如腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生,鼻咽部填塞物时间过长等,因直接堵塞咽鼓管咽口,影响咽鼓管咽口的开放。

  2、头颈部放射治疗后:因鼻咽部及咽鼓管粘膜肿胀、局部静脉及淋巴回流障碍,致使管腔狭窄,亦可导致分泌性中耳炎。   3、支配小儿咽鼓管开闭的肌肉如腭帆张肌收缩无力,影响了咽鼓管的开放功能;加之小儿咽鼓管的软骨弹性差,当鼓室处于负压时,咽鼓管软骨段的管壁易发生塌陷。

  4、常继发于上呼吸道感染,可认为本病可能与细菌或病毒感染有关。

  5、变态反应可引起咽鼓管粘膜的水肿,导致咽鼓管阻塞,造成中耳负压,引起渗出或分泌机能亢进。

  6、急性中耳炎时抗生素使用不当,如剂量不足,疗程不够,或细菌对药物有抗药性等,使炎症迁延不愈。此外,单纯依赖抗生素而忽视了鼓膜切开亦为产生分泌性中耳炎的原因。

分泌性中耳炎的症状

听力减退

  急性分泌性中耳炎发病前大多有感冒病史,以后听力逐渐减退,伴自听增强。当头位变动,如前倾或偏向患侧时,因积液离开蜗窗,听力可暂时改善。慢性者起病隐匿,患者常说不清发病时间。小儿患者大多表现为对别人的呼唤声不予理睬,看电视时要调大声量,学习时注意力不集中,学习成绩下降等。如小儿患者的另一耳正常,也可长期不被家长察觉。

耳痛

  急性分泌性中耳炎患者起病时可有耳痛,慢性者耳痛不明显。

耳内闭塞感

  耳内闭塞感和闷胀感是患者常见的主诉之一,按压耳屏后该症状可暂时减轻。

耳鸣

  部分患者有耳鸣,多为间歇性,如“噼啪”声。当头部运动、打呵欠或撸鼻时,耳内可出现气过水声。

  分泌性中耳炎的治疗方式有手术方式和非手术方式,主要是清除中耳积液,控制感染,改善中耳通气、引流,以及治疗相关疾病等综合治疗。

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