与高医疗水平的美国相比,为什么中国人更喜

过去三年来，凭借高性价比特点的医疗服务，英国正逐渐成为中国中产阶级的海外就医选择。

10月9日，当9岁的儿子浩浩在英医院做完白血病骨髓移植的手术后，李伦一颗悬着的心暂时得以放下，“目前为止，治疗结果还算满意”。

今年3月，浩浩在广医院确诊为急性淋巴细胞白血病，让一家人陷入慌乱。在国内，浩浩历经了因临床用血紧张的焦急等待，遭受了因交叉感染而被送进ICU的至暗时刻，且表现出了对国内药物的不敏感。从未出过国的李伦决定，带孩子出国看病。在对比了美国和英国的治疗花费和效果后，李伦把目光投向了较美国便宜近一半的后者。

在中国，癌症的治疗仍旧是个难题。据今年1月发布的《年中国恶性肿瘤流行情况分析》，年全国新发恶性肿瘤病例数约为.9万例，死亡约为.8万例，在全球大多数国家恶性肿瘤死亡率呈下降趋势的情况下，中国癌症负担总体仍呈现持续上升。由美国癌症学会、国际抗癌联盟和国际癌症研究机构近日联合发布的最新版《世界癌症地图集》显示，年，中国新发癌症万人，死亡万人，均居全球首位。

而在过去近十年中，中国人赴海外就医逐渐兴起。起初，每年前往海外的中国患者只有极少数，目的地也较为单一——以诊疗水平居于顶尖、费用也相对高昂的美国为主。如今，每年有数以千计的国人奔向美日欧各地求医。过去三年来，凭借性价比较高、以患者为中心的服务理念、多学科会诊等优势，英国正逐渐成为中国患者，尤其是中产阶级的海外就医选择。

性价比较高的医疗服务

对李伦来说，孩子治疗的最初选择是在国内。在被医院确诊后，浩浩开始了化疗，这过程中，需要输血浆、血小板以维持机体的正常造血功能。但关键在于，去年3月起，除边远地区外，全国范围内互助献血叫停，医院的临床用血供应出现紧张，医院输血也需要排队，“血小板晚输一两天是要人命的”，这让李伦十分焦虑。就在化疗过程中，另一则消息给李伦以暴击，因白细胞一度降至零，浩浩交叉感染住进了ICU。身在广州的李伦，本还想着把浩浩转到北京医院和医生那里救治，但考虑到国内治疗都可能面临和广州类似的境遇，他决定跳出国内的治疗圈，海外求医。

因为身边有人去美国看病取得了良好治疗效果，李伦同样先把目光锁定医院。在查阅资料和咨询跨境医疗服务机构后，李伦又挑选了英国久负盛名医院（GOSH）。医院始建于年，是英语世界国家医院，有60多个儿科专科，每年接诊来自80多个国家的超过名国际患儿，也是欧洲最大的儿童癌症和白血病治疗中心。

医院（GOSH）

医院同时提交病历、影像资料后，李伦收到了对方返回的预估治疗总费用。血液病的治疗花费往往要高于其他肿瘤，医院预估花费为上百万美元，这其中，包括一种名为CAR-T的免疫疗法，除去这一项，也至少要数百万元人民币左右，而英国比前者便宜近一倍。考虑了自身的经济承受能力，李伦选定了后者。

盛诺一家是李伦此次找寻的跨境医疗服务机构，也是国内最大的跨境医疗服务机构，为国内患者出国提供病历整理、翻译，筛选、匹配国外医生等服务，如今，每年有上千例中国患者通过该机构转诊到欧美日各国就医。根据该机构提供的数字，在美国，治疗癌症的平均花费需万人民币左右，英国的这一数字为60万元，日本为50万元。从癌症治疗效果的重要指标——5年生存率看，美国国立癌症研究院给出的数字为67.1%，英国癌症研究所提供的结果为54.3%，日本为65.8%，而中国恶性肿瘤的5年生存率约为40.5%。

曾在德医院等任职医生、现为盛诺一家副总经理兼首席医务官的王舜说，整体来看，美英日无疑是癌症等重症治疗的全球“金字塔尖”。而其中，不管是从新药、新技术和临床试验的研发水平，医院的科研实力、医生的专业程度、多学科诊疗的发展成熟度来看，美国都是当之无愧的“第一”。医院能够为绝大多数中晚期癌症及罕见病、疑难杂症患者提供最好的治疗。不过，美国的治疗费用也相对较高。相比之下，英国医疗具有高性价比的特点，既可为中晚期癌症患者及部分罕见病、疑难杂症患者，诸如白血病、淋巴瘤等患者提供高水平的诊疗，其治疗费用也低于美国。医院则只接受有手术或放疗机会的患者，具有一定的局限性。王舜说，他们发现，国内很多患者都有出国看病的意愿与需求，经济上有一定实力，但尚不足以支撑在美就医的高额费用。对于这部分人群，盛诺一家一方面医院深度洽谈，为赴美就医的中国患者争取到一定的医疗费用减免折扣；一方面在全球范围内拓展更多医疗水平领先、但医疗费用水平相对较低的资源，为不同需求的出国看病患者提供更加多元的选择。

目前，这一筛选原则已经纳入盛诺一家与世界强企业合作开发的“AI智能辅助系统”，借助盛诺一家8年积累的多例患者服务数据，只要输入患者病历信息及个性化需求等，就能快速匹配出适合患者医院和医生，再加上专业医学技术人员人工复核，最终帮助患者寻找到医疗质量与费用水平上的精准契合点。

“英国有非常显著的性价比优势。”王舜说。

盛诺一家副总经理兼首席医务官的王舜（右）带队参观GOSH医院全球首个大型儿童罕见病研究中心

据了解，英国实施的是国民健康服务体系（NHS）。这一建立于年的全民免费医疗系统，面向英国公民及在英国合法居住，持6个月以上工作、留学签证的外国人。作为NHS的补充，英国还有收费的私人诊疗服务。医院私人医疗体系业务拓展部经理AlistairRussell介绍说，虽然包括中国患者在内的国际患者不能享受NHS，但他们可以与英国本地患者一起，以同等价格享受英国的私人诊疗服务。私人诊疗可以免去病人在NHS体系下的漫长等待，患者能更短时间直接见到专科医生，更重要的是，NHS和私人医疗服务间有着良好协同和互动。

创建于年医院，处在NHS体系中，但同时有私立医疗部。该院私立部董事总经理ShamsMaladwala介绍说，在该院，私立部的病人能共享NHS提供的基础检测设备，以降低就医成本。医院共有名左右的医生，每年接诊约6万名患者，其中私立部患者量占27%，这当中，国际患者又有40%的比例，医院私立部收入1.22亿英镑，医院科研和建设中。

皇家医院

选择海外医疗的另一大优势，是有机会尝试到处于临床试验前沿的新药，而即便是已上市的新药，国外的可及度也远大于国内，这也是李伦奔赴英国的一大原因。李伦说，医院很多时候只能买到国产药，原产的进口药却见不到。以这次赴英治疗，GOSH医生开出的药物奈拉滨为例，这是一种由美国葛兰素史克公司研发的治疗T细胞急性淋巴细胞性白血病的药物，6年在美国上市，英国同期就可以买到，但中国至今没有。根据第三方咨询机构IQVIA年统计的-年间全球首次上市的55种肿瘤药物上市两年内的可及性数据，美国新药的上市速度为46种，英国为38种，而中国为4种。

-16全球首次上市的55种肿瘤药物的可及性

在决定赴英治疗后，李伦卖掉了家里的房子、车这些可变现的资产，6月30日，带着一家人来到英国，7月3日见到医生，10日，检查发现浩浩的白细胞微小残留病降到安全值，完成前期化疗后，10月9日，浩浩进行了骨髓移植手术，如今，处在移植后的急性排异期监控中。

以患者为中心

在国内时，为了让孩子在治病期间也过得舒服些，医院商量，能不能自己出高价钱包一间病房。对此，医生的回复是：病房紧张，不可能。当时，医院一间屋子最多住着三名患儿。这并不算夸张，医院，一间病房能住20多个孩子。

今年7月，北京的张军、李莉夫妇两岁的女医院诊断为生殖细胞瘤，且发现肿瘤细胞已向肝、肺扩散。因此，医生决定对其进行化疗。医院汇集了来自全国各地的小患者，在媛媛所住的病房，算上加床，共有24张床位。第一期化疗需要监控效果，因医院不允许男性家属陪护，只能由孩子母亲24小时盯着。李莉的身体也不算好，看着孩子和妻子身处拥挤局促的病房，加之各项检查一排队就要至少两个小时。在孩子化疗的同时，张军有了海外求医的想法。

他听说过国外有更先进的疗法、更新的药物，但国内外治疗究竟会有多大差别，张军还是有所疑虑。另外，国外语言不通，一切都是未知。出于费用考量，张军夫妇也选择了英国，初定了GOSH。随后，医院主诊医生的一通电话让他们打消了顾虑。

电话那头，主治医生给了张军夫妇女儿疾病能够治愈的信心，并介绍了详细的治疗方案：在国内，媛媛用的抗肿瘤药物为顺铂，GOSH医生推荐选用的是另一种药物卡铂。李莉称，医生告诉他们，虽然两种药都有副作用，但卡铂更适宜他们的孩子，副作用更小，顺铂更容易致孩子耳聋。对于这一点，国内医生并未向张军提示过。

实际上，卡铂也已在国内上市。医院的医生聊过，因为孩子小，希望能用更好的进口药，多花些钱也没关系。他记得医生的回答是：你们孩子小，还有比你们更小的，所有孩子都是用一样的药，没有特殊服务。对此，张军夫妇也表示理解，“病人太多了，他们非常忙，没法对每个病人说很多，照顾得很周到”。

一到GOSH，医生就给媛媛做了耳聋方面的监测。这里实行预约制，病人不会很多，媛媛住着15平方米的单间，家长另有一张床可以陪护，医生、护士给予的微笑让她不再害怕。目前，媛媛已完成了三期化疗，治疗效果超出张军的预期，但费用比国内高很多。化疗结束后，媛媛还要手术，将肿瘤切除。

GOSH儿科血液病专家SaraGhorashian在接受《中国新闻周刊》采访时称，在GOSH，一切治疗的准则是孩子第一，不仅要治疗疾病本身，还要

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