我把孩子送进手术室亲历腺样体摘除的72

爱读书的孩子运气不会差

每个妈妈群里，只要有人提到腺样体肥大这几个字，都会马上收到回复：“我家娃去年做了手术”、“我家张嘴睡觉是不是也要做手术”、“睡觉打呼噜就是腺样体增生么”，收到共鸣的概率远超其他话题。

糖块也是在去年6月，他3岁生日的一个月前，确诊了“腺样体堵塞4/5，达到手术指征，建议手术摘除”的诊断。

这样的结论打糖块出生我就猜到了——

月子里时，糖块睡觉会打呼噜；

8个月低头坐着玩时，糖块玩一会儿就会急促喘息；

2岁开始骑平衡车时，体力弱于同龄孩子；

2岁半的一场感冒之后，浓浓的黄鼻涕一天未断。

一切症状都指向腺样体肥大，只是孩子小，并且不影响睡眠，我们便未急于求医而已。但当3岁即将来临，症状却有了新的变化。

于是9月初，医院，准备开始腺样体和扁桃体联合摘除手术。之所以在这个时期摘除，并且是联合摘除，是出于下面的考虑。

肿大的腺样体阻塞了鼻腔吸入的空气，并且压迫了中耳咽鼓管，引起分泌性中耳炎

1

决定手术的理由

——张嘴睡觉

看过无数病例，张嘴睡觉和因此导致的腺样体面容似乎是头等危害，很多妈妈是因为孩子张嘴睡觉才痛下手术的决定。之所以说痛下决定，是因为孩子实在年龄太小，全麻对身体的风险，手术对心理的创伤都是难以承受的。只是两权相害取其轻，为了未来而已。

有时我会在糖块睡着时去探他的鼻息，总觉得有热气，认为嘴巴只是张开了，并没有用来呼吸。但就诊时医生说，完全用鼻腔呼吸是不会张开嘴的，只要张嘴，就一定是用嘴呼吸。

嘴呼吸的危害首先是吸入肺中的氧气不足，其次就是造成腺样体面容，前者危害更大，于是我和糖块爸爸商量决定，入院手术。

2

术前检查

——影响了心脏！惊出一身冷汗

手术前按例进行住院检查，因为是耳鼻喉科的手术，所以除了血常规、尿常规、肝功能、肺透、心脏功能以外，还要进行耳鼻喉的检查。

这一查，竟然查出了各种问题，皆是由腺样体肥大引起。各个都比打呼噜和长得丑严重。

中耳炎

肿大的腺样体压迫咽鼓管的外口，造成咽鼓管堵塞，而腺样体的分泌物又进一步刺激咽鼓管，造成中耳炎，听力也因此受损。

鼻炎

一直以来的黄鼻涕就是增生的腺样体刺激鼻腔和鼻粘膜才产生的，长久以来糖块都是挂着大鼻涕过日子。鼻涕黄黄的，很浓稠，每天要擤上十几二十几回。虽说不是什么大病，但看起来总是感觉脏兮兮的，拉低了颜值。

这个纸挽救了糖块的鼻子，否则早就擤烂了（这不是广告哇）

扁桃体二度肿大

鼻腔后端的分泌物又刺激扁桃体，造成扁桃体二度肿大。虽说二度肿大并没到最重的程度，但摘除腺样体之后，通常扁桃体都会进一步肿大，很多患者只能再次手术摘除扁桃体，遭两遍罪，所以我们也听了医生的意见，一步到位，省得留下后患。

而且我本人也是扁桃体肿大，大学时期医生建议摘除，糖块姥爷说扁桃体是免疫器官，摘除后免疫力会变低，坚决不同意，这导致我后来多次扁桃体犯毛病，一有风吹草动就肿起来，疼痛难忍，每次都输液或吃药，也是没少折腾。

好的扁桃体能参与免疫，蜂窝状的扁桃体就是免疫系统的叛徒，留它作甚。果断摘。

代偿性心动过速

做心电图时，糖块的心跳下每分钟，是耸人听闻的高速，看着报告单上写的窦性心动过速，亲妈心里全是悔和疼。感觉对不起孩子，心疼孩子遭受的伤。

引起心动过速的病通常是心肌炎和甲亢，得了哪个我们都没法淡定，赶紧约了心脏彩超彻底检查。

要知道入院之后的一番检查下来，几乎没什么好消息，心脏如果再出问题爹妈的心都很难再承担。好在检查后排除了这两个疾病，而且彩超显示糖块的心脏发育也非常好。这样我的一颗老心才放回肚里。

而心动过速的真正原因是呼吸不畅导致缺氧，身体做出了让心脏加快跳动以保证红细胞输出的代偿反应。糖块低头摆弄玩具的时候总是喘，也是这个道理。

术前检查的最后一步时麻醉问询，医院的技术和经验都足够，麻烦方式为静脉注射和吸入并用的全麻，风险非常低，请我们放心。

3

术前心理建设

——医生都是咱亲戚朋友

住院期间，医生诊查和护士扎针是糖块最害怕的两件大事，免不了要做一番心理建设。首先家长要建立与医护人员的信任，其次，将信任感传递给孩子。减轻孩子的恐惧。

留置针——这是扎针机器人

孩子都怕扎针，留置针还比普通针粗，扎得就更疼了。四天一针，相当于刚从前一针的心理阴影里走出来，后一针又来了。

我跟糖块解释，这是扎针机器人，有了这个机器人，以后每天扎针就扎在机器人身上，不会扎咱们的小手了，机器人是来保护你的。

扎针用得着这么开心么

这样每次护士来扎针糖块也就不害怕了，我也经常趁着护士扎针的时间离开病房去处理些其他事情，请护士暂时帮忙看护。

至于扎留置针，还是每次都哭，不是害怕，是真的疼啊哈哈哈。

只要不是留置针都可以自己去扎

手术——手术室里全咱家朋友

住院期间接触最频繁的是主治医生、管床医生、护士，我告诉糖块他们都是爸爸妈妈的朋友。糖块的主治医生是很有耐心的中年男子，我让糖块喊他大大，而主治医生是年轻的女性，就让糖块喊姑姑。各种护士都是阿姨。医护人员看起来严肃，其实面对孩子都有一套哄娃专业话术，让我意外，更加惊喜。

管床姑姑每天都见，是最不陌生的人。手术时我站在手术室外把糖块交给她，糖块配合地被她抱着走进了一层层关上大门的手术室，我看着糖块一张坚强又害怕的小脸越来越远（然后我的视线就模糊了，哭成狗）。

接着见到的是麻醉大大，评估时在手术室的等候区见过面，借助手术室等候区的摇摇车攒出了不少好感，所以据护士说糖块在麻醉睡着前一直都没哭。

手术结束时，主刀医生说这是他见过的比较大的增生，而且腺样体周围被粘稠鼻涕团团围住，清理它们占用了很多的时间。家长及时选择手术是完全正确的，以后孩子就能睡好觉了。此时我心里一颗大石头总算是落地了。

4

术后安抚情绪

——包容受伤的小小心灵

尽管术前坚强，苏醒后的恐惧和疼痛都是3岁孩子难以承受的。糖块看见我时的眼神我一辈子不会忘记，那是恐惧、愤怒、不信任一切。

我只能在征求意见后，横抱着他（术后要求平躺），让他慢慢安静下来。哭闹持续了接近一小时，小小的人儿累得睡了过去。

术后8小时内不能进食，睡醒后就靠着麦昆和变形金刚活了下来

在术后的一个月内，糖块仍旧时而拒绝我，尤其是情绪低落时拒绝我的安抚和拥抱。我能做的只有保持耐心，等他自己恢复。加上家里还有玩伴妹妹，一个月基本恢复如初。

第一次做雾化，一番道理后才不排斥了，自己开吸

术后是十一假期，这期间需要吃软食，我炖了很多浓汤，拌进稀粥、鸡蛋糕、面条里，饿了好几天的小孩吃得狼吞虎咽。

最开心的事情就是医生嘱咐每天吃一个雪糕

一切付出，换来的是安静的睡眠，安静到我每晚无数次伸手探鼻息，好在我是睡眠超好的妈，否则一定会夜夜失眠。

手术后的睡眠质量你们自行感受一下

5

术后饮食调理

——从液体到流食到软食

术后8小时内不可以喝水，一开始还可以用动画片和讲故事吸引注意力，第5小时开始，糖块已经渴得要哭了。我只好说爷爷去买水了，马上就能回来。在之后的每20分钟，我都要编造新的谎言去回答，为什么这么久还不回来。

终于到了8小时，赶紧水、牛奶伺候着，怒饮3大杯。

术后4天内只能进食液体，比如水、牛奶、果汁，之前有人说酸奶，问过医生得到的是否定的答复。不过还有一个好消息，就是每天必须吃一个奶油雪糕，防止创面黏连，促进伤口愈合。我儿子一个夏天也没这么爽过。

术后第5我天我们出院了，之后5天只能吃软食，比如软面条、鸡蛋糕、煮烂的粥。我怕糖块不爱吃，特意炖了很多浓汤，拌进稀粥、鸡蛋糕、面条里，事实上是我多虑了，饿了好几天的小孩吃得狼吞虎咽。第10天捧起烤地瓜时都两眼冒光。

第10天就可以正常吃饭了，糖块姥姥包了饺子庆祝，那天我没在现场，据姥姥说，跟刚经历过三年自然灾害似的。

6

术后注意

手术之后也有些注意事项，并不是特别复杂，完全不需要成为排斥手术的负担：

护理方面

手术后8小时内孩子需要平躺（不能枕枕头），但为了照顾孩子的情绪，可以横抱，但为了防止伤口裂开，注意尽量保持脖子水平。

饮食方面需要需要从液体-流食-软食-正常食物逐渐过渡，为了孩子的彻底恢复，最好逐渐提高食物硬度。医生说术后最多的不良反应就是提前吃了硬食，导致伤口破裂，只能二次手术解决。

饮食方面

8小时内

不可进食，包括液体（医院是6小时）

8小时后

可以起身下床，并且必须开始喝水，以防止创面黏连

第2-4天

饮食是液体，建议水、牛奶、果汁，之前听说过可以喝酸奶，但问了之后得到了否定的答复。在这期间每天要喝2L水，每天必须吃一个雪糕。喝水喝吃雪糕都是为了防止创面黏连，促进恢复。

第5-10天

从软面条、鸡蛋糕、煮烂的粥、细细的蛋花汤开始，逐渐提高食物的硬度。为了不至于难以下咽，我炖了肉汤兑在里面，效果还不错，糖块吃得狼吞虎咽。

第11天

除了特别硬的食物（坚果、果干），基本可以放飞自我了。

7

总结

——别瞎猜先确诊

今天写的有些流水账，因为停更好久，这次也只是希望能给有同样打呼噜睡觉的娃更多细节参考。但毕竟我也不是医生，所以分享零碎的体验和对应方法更适合。

腺样体肥大是个挺普及的症状，我在妈妈群咨询时很多人都有类似怀疑。建议如果孩子出现以下症状，家长们医院就诊。

01

睡觉打呼噜

02

睡觉张嘴（只要张嘴就是嘴呼吸）

03

低头时喘粗气

04

体力差容易累

腺样体肥大只要一次鼻腔镜就能确诊，只要做好心理疏导，3岁以上孩子的心理和身体都能承受。

出院时妹妹牵着哥哥的手

一路狂奔

医院游到此结束

愿爸妈都有强心脏

愿孩子都是小金刚

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