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虚证耳鸣和耳聋的中药治疗
今天我们接着学习虚证耳鸣、耳聋的中药治疗。(1)肾精亏虚:耳鸣或耳聋,遇劳则甚,适当休息后复可减轻。兼有头晕、目眩、腰酸、遗精等证,舌质红,脉细弱。:滋阴补肾,益精填髓。:用耳聋左慈丸(熟地黄、山萸肉、淮山药、丹皮、泽泻、茯苓、煅磁石、石菖蒲、北五味子)、左归丸(熟地黄、菟丝子、牛膝、龟板胶、鹿角胶、山药、山茱萸、枸杞子)等方。(2)肾阳虚衰:耳鸣或耳聋,兼头晕目眩,精神萎靡,腰脊酸软;滑精阳萎,便溏或下利清谷,小便频多或不禁。舌质淡红,苔薄白,脉细沉或沉迟。:温补肾阳。:用肾气丸(地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮、桂枝、附子)、右归丸(附子、熟地黄、山药、山茱萸、肉桂、菟丝子、枸杞子、鹿角胶、杜仲、当归)等方。(3)心血不足:耳鸣或耳聋,兼见头晕目眩,惊悸不安,甚或怔忡,失眠多梦,面白无华,舌质淡,苔薄白,脉沉细或缓弱。:养血聪耳。:用四物汤(熟地黄、白芍、当归、川芎)加黄芪、党参、炒枣仁、菖蒲、运志;天王补心丹(生地、人参、元参、天冬、麦冬、丹参、当归、党参、茯苓、石菖蒲、远志、五味子、酸枣仁、柏子仁、朱砂、桔梗)等方。(4)心肾不交:耳鸣,听力逐渐减退。伴有虚烦失眠,失眠则耳鸣、耳聋加重。心悸、健忘,头晕咽干,腰膝酸软,多梦遗精,潮热盗汗,小便短赤。舌红苔少,脉细数。:滋阴降火,交通心肾。:用黄连阿胶汤(黄连、阿胶、黄芩、芍药、鸡子黄)、滋阴降火汤(当归、川芎、白芍、川黄柏、生知母、怀熟地黄、天花粉、生甘草、元参、白桔梗)等方。(5)脾胃虚弱:耳鸣或重听。可在蹲下站起时加重,耳内有突然空虚或发凉的感觉。伴有面色萎黄,纳少不化,食后脘痞不适或腹胀,疲倦无力。大便溏或先干后稀,舌淡红,苔薄白,脉象沉缓。方药:益气健脾。:用益气聪明汤(黄耆﹑人参、葛根、蔓荆子、白芍﹑黄柏、升麻、炙甘草)、补中益气汤(人参、白术、黄芪、炙甘草、陈皮、当归、升麻、生姜、柴胡、大枣)等方。参考文献:1.李文志.浅谈耳鸣、耳聋的中医辨析与中药治则.中国实用医药.;11:-.2.冷方南.中医内科临床治疗学.北京:人民军医出版社,:-.
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