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格列卫新辅助治疗晚期胃肠间质瘤28例
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胃肠间质瘤(stromalgastrointestinaltumor,GIST)是一种常见的消化道原始间叶组织的肿瘤,外科切除是目前治疗GIST的“金标准”[1]。针对体积较大、病期较晚、手术无法切除或远处转移的GIST,格列卫是最有效的治疗药物。我院年1月—年1月收治晚期GIST28例,采用格列卫新辅助治疗,总结报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料本组28例,男16例,女12例;年龄21~64岁,中位年龄45岁。病程1个月~2.5年。主要症状为上腹不适、纳差18例,间歇慢性腹痛9例,贫血3例,呕血黑便和黄疸1例,上腹部剧痛1例。全组均行胃镜或肠镜以及腹部CT检查,表现为胃肠黏膜下巨大肿物19例,其中肝脏转移7例,胰腺侵犯3例;胃溃疡7例;盆腔肿瘤2例。本组所有病例在内镜超声下行活组织检查,确诊为GIST。
1.2治疗方法本组所有病例在确诊后予以口服格列卫治疗,mg/d,每3个月复查CT。根据影像学结果判断格列卫疗效,对于处于稳定期、影像学评估肿瘤可以彻底切除的患者予以手术治疗。所有患者均电话随访。
1.3评价标准以螺旋CT扫描观察肿瘤大小变化,参照WHO实体瘤客观疗效评价标准(年)来判定格列卫的近期疗效,分为完全缓解(