动态耳鼻喉科成功开展首例全麻乙状窦还

　　来源：北京二六三耳鼻喉科

　　患者主因左耳搏动性耳鸣半年就诊，无明显听力下降，按压左侧颈静脉处耳鸣可消失，乳突CTV可见左侧乙状窦外上侧骨壁菲薄，状似缺如。于-09-18行全麻左乙状窦还纳术，术中充分轮廓化乳突腔，可见乙状窦部分疝入乳突腔，松解憩室周边骨质，还纳乙状窦，明胶海绵骨板修补乙状窦骨壁，过程顺利，术后患者情况良好，未出现头痛、头晕、面瘫等并发症。术后询问患者，诉耳鸣改善。

　　搏动性耳鸣指患者主诉耳内有如同心脏或血管脉搏跳动样耳鸣声，多数与脉搏频率一致，可由血管的病变畸形如动静脉瘘、乙状窦憩室、鼓室球瘤等，血流动力学异常如严重贫血、甲亢等原因引起。乙状窦憩室引起的搏动性耳鸣首选手术治疗，可根据患者病史、查体、听力学以及影像学检查诊断。术中需修复缺失的乙状窦沟骨壁，还纳疝出的乙状窦，此手术操作相对简单，住院时间短，值得推广。术后应注意观察患者情况，耳鸣是否消失，有无头痛、头晕、视力减退、面瘫等并发症，并注意随访， 　　耳鼻咽喉病研究诊疗中心

　　该中心为北京军区耳鼻咽喉病研究诊疗中心，展开床位48张,学科带头人王宇副院长为全军耳鼻咽喉头颈外科专业委员，北京市耳鼻喉专业及口腔颌面外科委员。科室拥有进口鼻内镜、SRM-IV眩晕诊疗系统、主客观听力检查仪、多导睡眠监测仪、食管括约肌压力测定、等离子刀、电子喉镜、激光治疗仪等现代先进医疗设备。

　　近年来，科室曾多次荣获北京军区联勤部、八分部先进基层单位，获得军队医疗成果三等奖二项、二等奖一项，荣立集体三等功一次。

　　科室特色

　　1、鼻内镜微创手术(鼻内镜下鼻窦炎微创手术，鼻腔及鼻窦良恶性肿瘤切除术，经鼻垂体瘤切除术，年均例);

　　2、多平面手术治疗儿童及成人睡眠呼吸暂停低通气综合症(腺样体切除、腭咽成形、舌体消融、舌根牵引、颏前徙、舌骨悬吊、功能性舌根部分切除术，年均例);

　　3、头颈肿瘤手术(颌、面、颈肿瘤切除术，年均例)，开展头颈部腺体镜下微创外科手术(腮腺、颌下腺、舌下腺、甲状腺);

　　4、耳显微外科手术(鼓室成型术、乳突根治术、听骨链重建术、咽鼓管球囊扩张术、岩尖胆脂瘤清除术、耳硬化症手术治疗，梅尼埃、耳石症手术治疗)，均取得了较好的治疗效果。

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