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孕妈妈们,孕期别忘眼底检查
眼底检查,对于了解孕妇血管痉挛情况及治疗效果的评估有一定意义。
如果出现视网膜血管痉挛,孕妇应该休息,接受解痉镇静治疗,让痉挛缓解、血压下降。
如果重度血管受累,可能全身如心脑、肝肾等多器官均受损,就应该短期治疗后,积极终止妊娠。
血管痉挛越明显,蛋白尿就越严重。
通常眼底改变分3期——
视网膜动脉痉挛期
视网膜小动脉局限或普遍性狭窄,动脉细、静脉粗,
动静脉管径由2:3变为1:2。
视网膜动脉硬化期
长期痉挛不缓解,将逐渐发展为视网膜动脉硬化。
视网膜动脉管径普遍变细,导致动静脉交叉压迫症。
视网膜病变期
血压持续升高,视网膜缺血、缺氧加重,
血-视网膜屏障破坏,出现视网膜出血、水肿和渗出。
严重者可产生浆液性视网膜脱离。
脱离常为双侧性、呈球形,大多位于视网膜下方,
渗出液可能来自视网膜和脉络膜,或单独来自脉络膜血管。
血压越高,眼底改变发生率越高,
严重病例还可能出现视盘水肿及颅内病变。
妊娠高血压通常发生在妊娠20周以后,患者除了有水肿、蛋白尿、高血压症状外,还会出现剧烈头痛、恶心呕吐、胸闷、视力模糊等,我们称为“子痫前期”。若同时伴发抽搐、昏迷,就是子痫了,这是妊娠高血压疾病所致母儿死亡的主要原因。在子痫前期,孕妇会出现视物模糊、失明、视网膜剥脱症状。这些一般是暂时的,一旦视网膜血管缺血缺氧得到改善,视力都会恢复。因此,孕妈妈千万别忽视眼底检查,
若发现视物变形、视物模糊,应及时就诊。
来源:健康上海
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