干货孩子得了ldquo化脓性扁桃

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如果小朋友突然生病了，高热，吃不好睡不好，而且孩子的扁桃有红肿有白点，那基本可以判定是“化脓性扁桃体炎”。什么是“化脓性扁桃体炎”？具体有哪些症状？如何对症用药治疗？有哪些注意事项？且听小编一一道来。

一、什么是“化脓性扁桃体炎”

小儿化脓性扁桃体炎起病急，高热，咽痛明显，腺样体肥大，扁桃体肿大，吞咽时尤甚，可导致患儿拒食，检查可见咽部充血，肿大的扁桃体上面有黄白色脓点或脓苔，颈部淋巴结肿大。急性化脓性扁桃体炎的主要治疗原则是抗感染，可以含服有抗菌作用的喉片，同时注意休息、多饮水、进食流汁饮食。

二、扁桃体化脓的症状

1.局部症状

咽痛明显，吞咽时尤甚，剧烈者可放射至耳部，幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃体肥大影响时可烦躁不安碍其睡眠，夜间常惊醒不安。

2.全身症状

畏寒、高热，体温可达9℃以上，急性病客，面颊赤红，口有臭味，舌被厚苔，颈部淋巴结，特别是下颌角处的淋巴结往往肿大，并且有触痛头痛、食欲差、四肢肌肉酸痛、疲乏无力、周身不适、大便秘结。小儿可因高热而引起抽搐、呕吐及昏睡。

三、治疗方法

1.首选基础抗生素青霉素类

本病主要是细菌感染，根据病情轻重决定治疗方案。首选基础抗生素青霉素类，其次可选用头孢类等。

初始治疗2～天后病情无好转者，应分析其原因，或根据药敏试验选用其他种类抗生素。

2.对症治疗

高热、头痛，可选用对乙酰氨基酚或布洛芬。便秘者应服牛黄解毒片，既能通便，又可消炎消肿。

.局部用药

通过含漱、含片和喷药等方式，达到止痛、消毒、清洁口咽及帮助排除黏稠分泌物的目的。

4.其他

一般治疗：卧床休息，进流质饮食及多饮水，加强营养及保持大便通畅。本病具有传染性，应适当隔离治疗。

中医中药：治疗以清热解毒、消痛散结为主。

四、患儿有以下情况方可考虑手术切除

1.化脓性扁桃体炎反复发作，曾患扁桃体周围脓肿，炎症波及邻近器官，经常发生中耳炎及颈淋巴结炎，扁桃体上常见酪状分泌物，患儿口臭不适;2.扁桃体重度肥大，妨碍呼吸、吞咽和发音，入睡打鼾、睡眠不安;.慢性扁桃体炎引起风湿热、肾炎等疾病;4.慢性扁桃体炎引起长期低热、食欲减退、影响孩子的生长发育。

五、注意事项

1.扁桃体肿大与扁桃体炎区别许多家长一听医生说孩子的扁桃体肿大，就认为得了扁桃体炎。其实扁桃体肿大与扁桃体炎是有着本质的区别的，位于咽部的扁桃体是人体重要的免疫器官，1岁以前扁桃体还未充分发育，扁桃体不肿大，得扁桃体炎的机会也不多，1岁后逐渐增大，4~10岁达到高峰，14~15岁逐渐退化，因此扁桃体炎多见于学龄儿童。学龄儿童单纯的扁桃体肿大(应称之为生理性肥大)，无发热和咽痛，检查扁桃体无充血，无脓性分泌物，这是正常现象，不必治疗，同时小儿患扁桃体炎时扁桃体的大小并不表示其炎症轻重的程度。2.不要轻易作扁桃体切除术

扁桃体是人体重要的免疫器官，具有细胞免疫和体液免疫的功能，产生的抗体IgA免疫能力强，可抑制细菌在呼吸道粘膜的粘附、生长和扩散，对病毒有中和与抑制扩散作用，其免疫力在小儿期(~5岁)最活跃，切除扁桃体将消除局部的免疫反应，降低呼吸道的抵抗力。

.化脓性扁桃体炎是属于细菌感染细菌在生长繁殖的过程中会产生一些代谢物，引起机体体温调节中枢改变而发热，在化脓性扁桃体炎的治疗上，使用抗微生物药之后，细菌在短时间内被大量杀死，在机体内崩解，释放出大量毒术，导致了反而在使用抗生术后体温更高，这是一个正常的治疗反应，不必着急，高体温只需对症处理即可。温馨提示：如果您不是专业的医护人员，当孩子出现高热不退、精神状态不好的时候，最好及时就医，以免耽误孩子的病情。来源：第二小儿重症监护病房

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