试管婴儿移植后注意事项

胚胎移植(ET)是辅助生殖技术中的最后环节,也是最关键的一个步骤。从移植到检查是否怀孕这段时间大家承受的心理压力最大。大家经常会想，移植后我要注意什么呢？就此问题，中心给出一些建议供大家参考：

一、术后身体要放松，身体及手脚可随意活动；不要需憋尿，自觉尿急可去解小便，胚胎不会因此而流出来。

二、关于移植后的休息，目前，国内大多数的中心主张移植后卧床休息10分钟－2多小时不等，没有统一规定，也没有足够的证据表明这是必要的。大中心人多，移植后休息的时间短；小中心人少，相对休息的时间就长些。孰好孰坏？就我中心来说，病人较多，有目共睹。床位有限，移植后休息观察的时间较短，一般建议休息1-2小时即可回家，但我们的成功率保持在一个相对稳定较高的水平。早在年就有研究结果提示，移植后后卧床休息20min与24h对临床妊娠率没有影响，这对移植后是否有必要卧床休息提出了质疑。英国的一个生殖中心-年间的个IVF周期为研究组，即ET后不休息，照常活动；以英国国家数据库自-年间的个IVF周期为对照组，即移植后卧床休息数小时，结果研究组的临床妊娠率比对照组的有显著的升高(30%对%)，认为ET后卧床休息对妊娠结果产生负面影响。国内另一中心对个新鲜IVF周期进行前瞻性分析，即移植后立即自行步行，休息15min～1h出院，与移植后用推车送出并留院卧床休息4～6h的患者比较，前者的HCG阳性率不但没有受到影响，而且还显著高于后者。由此可见，移植后是否卧床休息对试管婴儿的成功率无相关性。虽然至今对移植后是否必须卧床休息的研究仍然不多,但大多数的研究结果表明,长时间的卧床休息既没有提高临床妊娠率,也没有减少早期流产率和异位妊娠率。对于患者是否需要休息的问题，我们一般建议适当休息。不孕患者在做试管婴儿的过程中有较大的精神和经济的付出，恐移植后休息不够引起种植失败的担心可以理解，因此，适当休息不为过。至于适当到什么程度，因人而异。以不增加精神压力、心理负担为前题。但应避免卧床不起。一般移植后3天可以不上班。之后就视个人情况而定。从移植到做HCG检查看是否怀孕大约14天左右，只要不过于劳累，可以上班。过度休息，长时间卧床，有害无益，再加上家人的过度关怀，反而会造成心理压力，影响成功率，还有可能引发下肢静脉栓塞，出现突发性下肢肿胀，疼痛。一旦出现这种情况，应立即看医生。

三、术后饮食与平时无区别：高蛋白饮食及避免便秘、腹泻、过敏等即可。

1、选择易消化食物及避免便秘及腹泻

因做了试管移植后由于休息、卧床，使运动量减少，这时容易出现食欲下降、消化不良、容易便秘等，为了预防或者减轻便秘及消化不良，饮食上选择容易消化的食物比较重要，可以多吃一些富含膳食纤维的食物：例如芹菜、白菜、玉米、山药等；助于消化的食物：例如米粥、汤等。另外为了避免腹泻不要喝冰牛奶和冷饮，怕万一拉肚子，拉肚子和便秘都会引起宫缩，影响着床。

2、高蛋白饮食及注意饮食卫生

因进行试管移植前，容易引起卵巢过度刺激。这类患者最初有腹胀等不适，此时尽量吃些高蛋白食物，少量多餐。如果发现腹水，胸水，可喝冬瓜汤、西瓜汁、橙汁、牛奶、鸡蛋都是利尿增加蛋白质的食物。此外，在饮食上要格外注意，不要在没有卫生保障的小店进餐。最好选择干净整洁的环境进餐以防出现腹泻。

3、禁吃易引起过敏的食物

在做试管婴儿移植后也很容易出现过敏现象。此时在饮食上要格外注意不要进食容易引起过敏的食物，如海鲜类。另外，要远离这些过敏源，以免移植过程中出现过敏现象。

4、少吃一口

移植后，由于患者静多动少，进食较精细，再加上应用黄体酮类药物，心情焦虑，睡眠欠佳，多有饱胀感，进食时应掌握少吃一口的原则。

5、易宫缩和流产的食物不能吃

活血化瘀的食物不能吃，有祛湿排毒功能的食物不能吃，如：补药、麻油、西洋菜、黑木耳、桂圆、苡仁米。烟、酒、咖啡、茶叶；寒凉的食物和水果尽量少吃。

四、注意避免感冒、避免性生活。

五、注射hCG，可能会出现腹胀、恶心、呕吐，严重者甚至出现尿少，呼吸困难，心悸，头晕眼花等。当不适较明显时，应回中心就诊。如在外地进行特别的治疗，如手术等，应报告本中心。

六、14天验尿：

验尿结果及时告知中心，阳性后要采取安胎措施。妊娠后应定期进行产科检查，我院产科和儿科均处理了大量同类病人，有丰富经验，建议在我院检查。妊娠中期要回中山一院行三维B超检查一次。分娩后要及时告知本中心有关产妇和新生儿情况。如果有冷冻胚胎，应回中心就有关冷冻胚胎取舍签字。如继续冷冻保存要交纳元/年的冷冻保存费，最多不超过5年。

如果验尿阴性，过几天就会来月经，如果一周后仍未来月经，医院检查。如果有冷冻胚胎保存，可在第二次月经的第10天回中心检查，准备移植冷冻胚胎；如果没有冷冻胚胎保存，休息三个月后可再行试管婴儿治疗。

回医院检查前均应提前电话预约。预约-，周一~周五：上午8：30-12：00，下午3：00-5：00

一、移植术前后用药

其实对于用药即要慎重，也不要闻“药”色变，应权衡利弊，合理用药。如轻微的感冒症状，可以通过多喝水，服用小柴胡冲剂，休息得以缓解。如出现高烧，剧烈咳嗽，扁桃体发炎，肺部感染，仅通过休息是不行了，医院找内科医生看一下后在医生的指导下用药，如果此时不用药对移植后的整个过程也是有影响的。

二、移植后腹痛

经常听到有的患者诉说移植后腹部不适或腹痛，对就些症状要区别对待：

轻度腹痛，有时像针扎一样，部位不定，时间不定---这种情况一般不要紧。不孕患者易过多







































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