范医bull科普你有耳鸣吗

耳鸣的历史

耳鸣自古以来就一直在烦扰着人类的平静，耳鸣的历史甚至可以说与人类的历史一样长。古东印度的人认为，人类耳鸣是因耳内有小动物居住，动物间发生斗殴而导致的。古人想出各种稀奇古怪的方法来对付它。古罗马著名医生Galen用鸦片、曼陀罗花这类镇静和麻醉药来缓解耳鸣，但患者因此变得迟钝。听力学之父法国物理学家Itard最早提出大部分耳鸣与听力损失有关，他曾提出使用噪音来治疗耳鸣。因为他发现，风声样耳鸣可被熊熊燃烧的火焰声掩蔽，铃声样耳鸣可以被滴在铜碗中的水声掩蔽。

追古忆今，耳鸣一如既往，同时也一直是一个谜。现如今，受噪音污染的日益严重、人们生活压力增大、以及由于不良生活习惯导致的用耳过度（如长时间戴耳机听音乐、大音量听音响等。）以及精神紧张、生活或饮食不规律等各种因素的共同影响，人们患上耳鸣、耳聋的几率和以前相比提高了许多。而且有年轻化的趋势。那么，耳鸣究竟是怎么回事呢？

耳鸣是一种症状而不是疾病

耳鸣是指无外界相应声源或外界刺激的情况下，人耳主观感受到声音。它是一种错觉。常感到耳里有一些特殊的声音，但周围却找不到相应的声源。

耳鸣的发病特点

耳鸣从新生儿到80岁以上都可出现。但发病随着年龄增长而增加，以中年人为主。耳鸣并非无踪迹可循，耳鸣病因错综复杂，有时早期发现，也可早期治疗。

耳源性耳鸣

耳鸣的病变部位在听觉系统内。分传导性耳鸣、神经性耳鸣。

(1)传导性耳鸣多为低调的嗡嗡响、火车隆隆声、流水哗哗声。

外耳病变：耳廓、外耳道病变堵塞外耳道时，如外耳道炎、耵聍异物、肿瘤阻塞。

中耳病变同样也使环境噪声对体内生理性杂音的掩蔽作用减弱。如各种类型的中耳炎、鼓室病变、耳硬化症等。

(2)神经性耳鸣多为高调的笛声、鸟叫、蝉鸣等。

(3)耳蜗病变：耳蜗失去了转化声音能量的功能，出现自发性放电活动等使得内耳所产生的“副产品”变得相对增强清晰。病因有梅尼埃病、老年内耳退行性变、内耳道及颅内炎症、肿瘤、血管异常、病毒感染。

(4)蜗后病变：如听神经瘤、脑膜瘤、胆脂瘤、炎症或血管异常等。该部位的任何病变压迫听神经造成的机械性刺激，可产生神经冲动异常而导致耳鸣。

02

非耳源性耳鸣

起源于听觉系统以外部位的耳鸣，由于耳鸣声患者和旁人都能感及，又称为客观性耳鸣。

(1)血管源性耳鸣：见于高血压、贫血、颈动脉或椎动脉系统产生的血管病变，常产生与脉搏同步的博动性杂音。

(2)肌源性耳鸣：腭肌阵挛为最常见的原因。患者一耳或双耳听到不规则的咯咯声，耳鸣的节律与软腭痉挛性收缩同步。

(3)咽鼓管异常开放，可使患者听到与呼吸节律同步的耳鸣声。牙齿咬合不平或颞颌关节炎也可引起耳鸣。

03

按病因分类

耳鸣有机械性、中毒性、感染性、变态反应性、精神心理性耳鸣等。尚不明确的原因约占耳鸣人数的40%。

有些耳鸣常先于其他症状前发生，这无疑是一种“警报”

1

单侧耳鸣可能是该侧听神经瘤、桥小脑角肿瘤的先兆症状；波动性耳鸣可能提示颈动脉瘤、静脉球体瘤或颅内血管病变；先双侧耳鸣，继而听力减退对某些正在接受氨基糖苷类抗生素药物（庆大霉素、链霉素或卡那霉素等耳毒性抗生素）治疗的患者，可能是药物性中毒的危险信号，应立即停药；青年（特别是女性）耳鸣，可以是耳硬化症的最早症状；梅尼埃病患者，耳鸣出现或原有耳鸣出现改变，可能是眩晕发作的先兆。

2

在眩晕发作后有一侧耳聋时，一般同时伴有该侧的耳鸣，这种耳鸣伴随着听力改变而变化；贫血、高血压患者出现耳鸣或耳鸣突然加重时，表明病情恶化，应警惕。耳鸣还可以是心脏病发作的前驱症状。有些耳鸣早期明确病因，如耵聍栓塞、分泌性中耳炎等，治疗后耳鸣会随之消失。

耳鸣的治疗仍是世界难题

由于耳鸣的发病机制、病因尚未弄清，耳鸣的彻底根治仍是世界难题。

目前耳鸣的治疗方法有耳鸣的心理咨询和心理治疗、生物反馈治疗、松弛治疗、掩蔽治疗、药物治疗以及各种理疗及手术治疗。至今还未发现可彻底治愈耳鸣的药物，但某些药物对耳鸣有短期疗效，如改善耳蜗血管的血管扩张剂、改善内耳组织的能量代谢、抗焦虑以及抗抑郁药物、疏导情绪等。

生活中怎样预防耳鸣的发生？

1

长时间暴露在噪声环境里，会产生听力下降、耳鸣，要注意防护，减少噪声源，佩戴防护耳罩、耳塞等。在在噪声环境下的高危人群，应调换工作环境。非职业人员不要长时间、大音量的在噪声环境中佩戴MP3耳机。

2

长期处于精神高度紧张、身体疲劳状态时，易出现或加重耳鸣。这时应调整工作节奏，放松情绪，转移对耳鸣的注意力。

3

咖啡因和酒精常可加重耳鸣。吸烟使血氧下降，而内耳毛细胞又是对氧极其敏感的细胞，缺氧会对毛细胞造成损害，因此要改变不良习惯。

4

日常生活中，我们应尽量避免适应具有耳毒性的氨基糖苷类抗生素药物。应该重视以下几种耳鸣：一直持续的慢性耳鸣、日益加重的慢性耳鸣、明显影响日常生活和工作的耳鸣、搏动性耳鸣。

耳鸣病因是世界之谜，耳鸣治疗也是世界难题，因此，防范于未然更为重要！

按摩小窍门

下面是小编为大家找到的通过按摩来预防耳鸣、耳聋的具体方法，大家不妨试试看。

采用按摩手段预防耳聋、耳鸣，可以分别按揉下列五个穴位：

1

位于两眉内侧的印堂穴。

2

位于头部前后正中线和两个耳朵尖儿连接线的百会穴。

3

位于耳屏前方，张嘴时会出现凹陷位置的听宫穴。

4

位于耳垂后方，下颌角和乳突之间凹陷处的翳明穴。

5

位于脖子后面和胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处的风池穴等穴位。

只要每天坚持按揉以上五个穴位，可以起到舒经活络、打通经脉的作用。对预防耳聋、耳鸣是很有帮助的。采用这种按摩的方法来预防耳鸣、耳聋，不但简单易学，而且对身体还能起到保健的功效。并且随时随地都可以做。无论是在起床后、睡觉前、工作间隙，或者在任何方便的时候都可以采用按摩上述穴位的方法打到预防耳聋、耳鸣的目的。大家可以试试看！

编后语

当然了，如果想要从根本上预防耳聋、耳鸣等耳部疾病的发生，除了采取按摩等手段加以预防以外，最重要的还是要从建立一个良好的用耳习惯做起。比如听音乐时尽量把音量调到适中。不要过大。不要连续长时间戴耳机听音乐，以免对耳朵内部的听觉铣刨造成伤害。还有就是经常性的清除耳内垃圾，让耳道内保持清洁。只要我们大家都能在生活中建立起一个良好而健康的用耳习惯，预防耳聋、耳鸣的发生是不难做到的。

耳朵小常识

耳朵分为外耳、中耳和内耳三部分。

（1）外耳就是暴露在头部外面的部分，叫做耳廓，能把声音集中起来送入中耳和内耳。耳廓往里是外耳道，皮肤上有细毛、皮脂腺和耵聍腺，可防止外来的灰尘、脏物和小虫子等的入侵。

（2）中耳包括鼓室、咽鼓管和乳突小房，负责把外界声音传入内耳。从外耳道往里，通过鼓膜这扇屏风，就进入了只有蚕豆大小的中耳腔。在鼓膜的内侧面有三块听小骨，它们是人体最小的骨头。靠外面的一块外形如铁锤，称为锤骨；中间一块如铁匠打铁用的砧子，故称为砧骨；最靠内的一块如骑马所用的马镫，因而称为镫骨。它们以单关节骨连接方式形成一条听骨链，当外面微小的声音振动传播到鼓膜时，借助这条听骨链就可将它们传到内耳。其中的砧镫关节大约只有半粒芝麻大小，可是关节面、关节囊、关节腔样样具备，它同时也是人体最小的关节。

（3）耳蜗最里面的部分，结构就更精巧了。耳蜗属于内耳的部分，像只小蜗牛，只有豌豆般大小，里面盛满液体，听小骨振动后敲击耳蜗，使里面的液体产生波动，刺激听觉细胞产生冲动。还有三个半环形的管子，叫做半规管，中间有个叫做前庭的东西把它们连接起来，总称为迷路。

文章：神经泌尿外科宋红雨

编辑：宋红雨

审核：宣传办董燕

图片：源自网络，若涉及侵权行为，请联系我们，将第一时间清楚。

精彩推荐

范医·科普

手机放枕边危害极大！

范医·科普

何为小儿疱疹性咽峡炎？

范医·科普

三生三世之结肠息肉！

范医·科普

“更年期”常识大全！

感谢您

转载请注明：http://www.honkb.com/wazlyy/13965.html