长期耳痛流臭脓甚至面瘫小心耳朵里的

提起“胆脂瘤”，大家可能不太熟悉，

但是说起“中耳炎”应当就不太陌生了，

“中耳胆脂瘤”其实是慢性中耳炎的一种。

是中耳炎延误治疗或治疗不当，

迁延不愈导致的。

胆脂瘤是什么

胆脂瘤虽然名字带“瘤”，并不是真正的肿瘤，是角化的鳞状上皮在中耳内形成的囊性结构，炎性渗出液和肉芽组织、脱落的坏死上皮、胆固醇结晶、纤维组织等不断堆积，形成胆脂瘤。

患上胆脂瘤有何症状?

1长期耳痛、耳流脓：胆脂瘤具有破坏性，常继发感染，可出现剧烈的耳痛，脓液常有特殊恶臭，伴有肉芽者，脓内可带血

2听力下降：一般为传导性耳聋，程度轻重不等，病变累及耳蜗时，耳聋呈混合性，严重者可为全聋

3鼓膜穿孔：耳鼓膜松弛部穿孔或紧张部后上方边缘性穿孔，松弛部穿孔可被痂皮覆盖

胆脂瘤是耳内的“定时炸弹”，可危及生命临床中，通常把胆脂瘤比喻一颗埋在耳内的“定时炸弹”，随着炎症的加重，常常会发生“爆炸”，造成严重后果。1、胆脂瘤可破坏周围骨质，炎症向大脑扩散，引起脑膜炎或脑脓肿，危及生命。胆脂瘤逐渐增大，破坏周围的骨质，往往合并感染，而且脓液不容易往外耳道排出，向四周缝隙扩散。由于耳朵与脑组织仅隔一薄层骨头，如果中耳内的脓液破坏穿过这层骨质，向颅底扩散，若脓液积存在颅骨和硬脑膜之间，可形成硬膜外脓肿。患者常有一侧头痛、低热、耳道有周期性大量脓液流出。如果炎症进一步侵入到颅内，或是细菌随血液或淋巴液侵入脑组织，可引起化脓性脑膜炎或脑脓肿等，可出现持续性头痛、喷射性呕吐、嗜睡、失语甚至昏迷症状。2、胆脂瘤可穿破皮肤，形成瘘孔，奇臭的脓液会不停地流如果胆脂瘤向耳廓后边发展，穿破乳突骨质，可在骨膜下形成脓肿，耳后会红肿高起，把耳廓推向前方，挤得耳廓耸起来，或穿破皮肤，在耳后形成瘘孔，臭脓流个不停；3、胆脂瘤可引起面瘫、听力下降如果向内侵犯面神经，可发生周围性面瘫，患者患耳侧的眼皮闭不拢，嘴角歪向对侧；若侵犯内耳，则出现听力下降、天旋地转的眩晕、恶心和呕吐等症状。原来胆脂瘤这么可怕，得了胆脂瘤该怎么治疗呢？

脂瘤保守治疗无效，因为它的破坏性，一旦发现需尽早手术治疗。一般治疗越早，破坏越轻，功能保留越多。手术的主要目的是清除胆脂瘤，防止它进一步破坏周边结构，在清除病变的基础上，尽可能重建听力。患者需要做的，就是严格遵守手术医生的要求，按时复诊！

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