动脉硬化检测
什么是PWV?
PWV(脉搏波传导速度)是指脉搏波在动脉的传导速度。它是与同龄正常人作比较,了解动脉硬化的弹性情况。近年来由于PWV与动脉僵硬度的这种正相关性,再加上它的测量方法简便易行且无创,被作为评估动脉僵硬的一个指标广泛应用。
什么是ABI?
ABI(踝臂指数)指的是足踝收缩压和肱动脉收缩压比值。它是反映下肢动脉狭窄和阻塞的程度,也受到临床广泛应用。
ABI=脚踝收缩期血压/上臂收缩期血压
(ABI取左右较高值)
评价标准:《跨大西洋多学会外周动脉疾病诊疗共识(TASCII)》
0.9<ABI<1.4正常
ABI>1.4血管钙化
ABI<0.9下肢闭塞性动脉硬化症(PAD)
ABI<0.9有动脉阻塞可能
ABI<0.8动脉阻塞的可能性高
0.5<ABI<0.8有一处存在动脉阻塞
ABI<0.5有多处存在动脉阻塞
动脉弹性:
弹性良好的动脉能够很好的缓冲心脏泵出的血液冲击,动脉硬化引起的弹性丧失的动脉则不能如此,由于缓冲力量丧失,对远端动脉的冲击增强,同时增加心脏的负荷。
高血压患者的动脉壁结构发生变化,高血压患者的PWV值升高。
检测PWV与ABI全面反映动脉情况:
动脉硬化是全身性疾病,当患者血管狭窄或阻塞时,会使脉搏波传导速度假性偏低,故只有同时检测PWV与ABI才能全面把握动脉硬化。
临床上如何进行动脉硬化检测?
小伙伴们,别以为动脉硬化只发生在中老年人身上,其实在人们十几二十多岁时病变也会悄悄得发展(故除外某些不宜检查的情况如房颤、血压≥/mmHg,四肢骨折手术治疗有钢板存留或骨关节置换等,年满20周岁以上者可行PWV/ABI检测),所以不论年龄几何,改进生活习惯,如合理饮食、戒烟、运动、正确舒缓压力,减少动脉硬化的危险因素(高血脂、高血压、糖尿病、高尿酸血症、吸烟、肥胖、运动不足),都是很重要的。
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