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AHA声明饮食和运动是治疗高甘油三酯的关
AHA声明饮食和运动是治疗高甘油三酯的关键
美国心脏学会(AHA)在线发表于《Circulation》的一项学术声明指出,饮食和运动是治疗甘油三酯升高患者的关键,专家认为理想的甘油三酯水平为mg/dL,并强烈建议高甘油三酯临界患者注意改变饮食和生活方式。
对于甘油三酯水平在~mg/dl临界值的患者,专家建议减轻现有体重的5%并限制每日碳水化合物摄入热量的50%~60%。由于减轻5%~10%的体重可降低20%的甘油三酯水平和近15%的低密度脂蛋白胆固醇水平、升高8%~10%的高密度脂蛋白胆固醇水平,因此减轻体重有利于血脂和脂蛋白的调节。美国心脏学会编写委员会建议每日热量摄入中添加糖的比例少于10%,并提出果糖摄入的新建议,建议临界患者的果糖摄入量少于g。
鼓励所有患者每周都进行至少分钟的中等强度锻炼,因为这些活动可以使甘油三酯降低20%~30%。对于甘油三酯水平升高、非高密度脂蛋白胆固醇水平升高的患者,根据全美胆固醇教育计划成人治疗小组(NCEPATPⅢ)的指南进行药物治疗。对于极高甘油三酯水平的患者,应使用药物进行治疗降低胰腺炎危险。
不同甘油三酯水平患者的饮食建议
建议
临界甘油三酯水平
(~mg/dl)
高甘油三酯水平
(~mg/dl)
极高甘油三酯水平
(>mg/dl)
体重减轻(%)
<5
5~10
5~10
碳水化合物(每日摄入热量%)
50~60
50~55
45~50
添加糖(每日摄入热量%)
<10
5~10
<5
果糖(g/d)
<
50~
<50
蛋白质(每日摄入热量%)
15
15~20
20
饱和脂肪酸(每日摄入热量%)
<7
<5
<5
单不饱和脂肪酸(每日摄入热量%)
10~20
10~20
10~20
多不饱和脂肪酸(每日摄入热量%)
10~20
10~20
10~20
EPA/DHA(g)
0.5~1.0
1~2
>2
EPA:鱼油不饱和脂肪酸DHA:脱氢抗坏血酸
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