医讯6则帕金森病诊疗新技术，二附院让

省内率先开展脑起搏器植入术

治疗帕金森病新技术

近日，医院神经外科祝新根、卢明巍医疗团队成功为两位有着十余年病史的帕金森病患者进行了脑起搏器植入术，手术效果非常理想。脑起搏器植入是一项治疗运动障碍性疾病的新技术，通过向大脑深部核团植入电极，对大脑的神经进行电流调控，达到治疗脑功能失调的目的。除了帕金森病，很多种脑功能疾病，如肌张力障碍、癫痫等，都可以通过植入脑起搏器进行治疗，还有专家在探索脑起搏器对老年痴呆进行治疗。脑起搏器植入是一种微创手术，不仅手术疗效肯定，而且对患者的创伤极小，手术过程可逆，是目前国际上推崇的主流技术，远远优于原先开展的脑深部核团毁损术（细胞刀），目前在国内已经开展数千例手术，技术非常成熟。由于价格和设备的原因，我省一直落后于国内发达省份，南大二附院成功开展此次手术，使我省脑功能疾病的治疗也跻身于国内先进水平。

（图↑：两位患者开机后开心地与黄卫、卢明巍两位主任合影）

南大二附院神经外科祝新根、卢明巍医疗团队针对病人的情况制定了详细的手术计划，手术过程紧张而顺利。先给两名患者安装定位头框，然后扫描定位CT，计算靶点的定位坐标，安装头架。医生在患者的颅骨上钻开2个小孔，放入微电极，随着微电极的逐渐推进，记录仪上显示的电位图像不断变化，直到微电极被推入靶点，电位图显示电极已经顺利进入丘脑底核，整个过程非常顺利。更换脑起搏器刺激电极后，接通电流对患者进行刺激测试。由于整个手术过程患者都是清醒的，电刺激丘脑底核时，患者能够完全配合进行各种动作，测试过程非常顺利。脑起搏器一开机，患者震颤和僵直的症状就观察到明显好转，测试效果明显。

（图↑：推进微电极）

本次脑起搏器植入术的成功开展，标志着医院进入了国内为数不多医院之中，为我省临床医学技术的发展做出了较大的贡献。帕金森病是一种严重影响患者生活的慢性疾病，患者表现为震颤、僵直和行动迟缓，严重者甚至生活都不能自理。初期服用药物能够取得良好疗效，但随着病情的进展，每天药物能控制症状的时间越来越短，一部分患者出现明显的“异动”，患者生活质量又重新明显下降。脑起搏器在良好控制病情的同时，还能够降低药物的使用剂量，延缓药物副作用出现的时间。因此，专家建议在出现药物控制力下降的早期，就应该尽早行脑起搏器植入，使患者生活质量得到尽可能地提高。以前我省的帕金森病患者做脑起搏器植入手术都需要不远千里跑到北京、上海等几个大城市去就诊，不仅花费巨大，而且术后处理非常不便，如今南昌大学二附院就能开展此类手术，患者再也不用舍近求远了，为省内广大帕金森病患者带来了福音。

为了更好的为帕金森病患者服务，南昌大学二附院神经内、外科携手，建立了帕金森病诊疗协作小组，对于服药疗效出现下降的帕金森病患者由神经内外科共同会诊，为患者打造最为适合的治疗方案。是帕金森病诊疗领先于省内同行的特色之一，医院神经内科的强大实力和神经外科的先进技术，使每一位来就诊的帕金森病患者都能得到省内最为全面和最高水平的医疗服务。（潘丽娟）

医院帕金森病诊疗协作小组成员：

神经内科：殷小平主任医师、黄卫主任医师、涂怀军主任医师

神经外科：祝新根主任医师、卢明巍主任医师、胡尚伟副主任医师

帕金森病脑起搏器植入术简介

帕金森病是一种常见的中老年疾病，表现为肢体持续性颤抖，肢体活动僵直，行动迟缓等症状，严重影响患者的正常生活。这种疾病初期服药的效果还算好，但是随着病情的发展，药物的疗效会越来越差，以至于完全不能生活自理。

脑起搏器是通过在患者脑内植入2根细如发丝的电极，对丘脑核团的功能进行调控，达到治疗帕金森病患者的目的。这种疗法不仅疗效显著，而且手术创伤很小，手术过程还是可逆的，完全不影响患者的正常脑功能，但是对帕金森病的症状却有良好的控制。这是一种近年来在国内外流行的尖端的新技术，限于技术和设备的限制，目前只在国内发达城市才能开展。

医院神经外科是省内首医院，标志着我省帕金森病的治疗步入了国内先进的行列。今后我省的帕金森病患者再也不用出省治疗了，这将极大地方便患者就医。

脑起搏器的结构有三个部分：1、电极2根（插入颅内丘脑核团，对脑神经进行调控）；2、脉冲发生器（安装在前胸部锁骨下的位置，内含电池，能够发出程控电流，通过电极调控脑神经，是脑起搏器的核心部件）；3、连接导线（电极和脉冲发生器之间的连线）。一般在植入脑起搏器之后一个月才打开脉冲发生器，电流才能通过电极调控脑神经，脑起搏器才正式对患者进行治疗。

神经外科-

第一届显微神经外科培训班

圆满落幕

近日，医院神经外科成功举办了为期一周的“江西省第一届显微神经外科培训班”，来自省内的8名神经外科医师参与了此次培训，主要内容包含：理论授课、实际操作演示、学员动手训练以及手术实时转播。

在院方的大力支持下以及神经外科的努力之下，南昌大学二附院成立了省内首家显微神经外科培训中心，配备了专门供训练使用的四台进口的Leica显微镜，并在训练过程中配备内镜，双极电凝，磨钻、铣刀等全套动力系统以及其他实验所需生物器材。

医院医院提高医疗技术的号召，与二附院教务科共同举办此次培训班。教务科沈杰主任以及神经外科全体成员为该批学员举行了开班仪式。开班仪式上，南昌大学二附院表达了对显微学员们的热烈欢迎，随后由二附院显微培训中心主任张焱对所有的学员进行了岗前培训，详细介绍了各项注意事项以及学习纪律，全面打造严谨而规范的显微神经外科培训班。

（图↑：开班仪式）

（图↑：开班仪式）

（图↑：显微操作岗前培训）

（图↑：全体学员及部分带教老师合影）

在祝新根教授的带领之下，培训由程祖珏主任医师、沈晓黎主任医师、卢明巍主任医师、朱健明主任医师、郭华主任医师以及张焱显微神经外科培训中心主任等人员共同完成，设计了丰富充实的课程。在显微操作训练的过程中，从显微器械使用的持针、打结及缝合等基本方法训练到活体大白鼠的血管吻合显微训练，由浅至深，为学员夯实显微操作基础。理论授课由技巧讲解到病例分享，全面展现了二附院神经外科脑血管疾病介入和手术治疗、颅底神经外科显微治疗、脊柱脊髓及功能神经外科微创治疗等六个亚专业组的特色医疗技术。

（图↑：学员显微训练）

（图↑：小鼠血管分离与吻合教学）

（图↑：理论教学）

在显微培训班的第三天，神经外科为显微学员们实时转播了沈晓黎亚专业治疗小组的颅咽管瘤切除术以及郭华亚专业治疗小组的烟雾病血管搭桥术，手术过程十分顺利，获得了学员的一致好评。医院神经外科显微操作已广泛熟练应用于各类高难度神经外科手术。学员们也表示通过此次培训班，对二附院神经外科有了更为深刻的了解，称赞二附院神经外科处于省内领先水平，跻身国内一流水平。

（图↑：手术实时转播）

随着神经外科的迅猛发展，显微神经外科手术操作已成为临床上的常规项目。中青年神经外科医生的显微技术培训是目前需要我们高度重视和规范的环节。微创理念的培养、显微技术的培训已成为中青年神经外科医生进入临床必修科目。医院显微神经外科培训班受到了省内广大神经外科医生的热烈欢迎，为了保证培训质量、打造精品，将每期培训人数控制在8人。在祝新根教授的主持下，培训班结束前，召开了简短的座谈会，全体学员以及部分带教老师参与了此次座谈会。学员们纷纷表示通过此次学习班受益匪浅，对本次学习班以及二附院神经外科日程工作一致好评，也对神经外科完善日后的显微培训班提供了建设性的建议。

（图↑：培训班学员座谈会）

在显微培训班的最后一天，恰逢“神行华夏书写经典”——脑动脉瘤夹闭术大师班”全国直播，为了方便学员以及省内其他神经外科同仁们学习国际顶级动脉瘤夹闭术，医院神经外科特别申请全国直播南昌站，在神经外科示教室实时转播了此学术盛宴，共同分享与探讨。

（图↑：“神行华夏书写经典”——脑动脉瘤夹闭术大师班”全国直播南昌站）

（图↑：学员结业合影）

医院神经外科于年6月获批全国五十家之一的中国神经外科专科医师规范化培训基地，二附院神经外科勇于承担神经外科学术推广的使命，将持续开展多形式多内容的各类显微神经外科学习班，为我省神经外科培养大量高级专业技术人员。

显微神经外科培训班报名潘丽娟-，，欢迎广大神经外科同仁们持续







































北京中科医院曝光
北京中科白癜风医院刘云涛

转载请注明：http://www.honkb.com/wadwh/5134.html