感觉耳朵进水听力下降很可能是中耳炎作怪

耳朵分为外、中、内耳,中耳腔通过前内侧的咽鼓管通向鼻子的后方,也就是说咽鼓管是连接耳朵和鼻子中间的一个管道,它最重要功能就是保持中耳腔和外面的压力平衡。当感冒或其他原因导致咽鼓管不通畅时,中耳腔内的空气就会被人体逐渐吸收掉,耳朵就开始发闷、甚至积液。儿童咽鼓管宽、短、直,成人咽鼓管比起儿童来说,呈现窄、长、斜特点。儿童抵抗力不如成人,容易感冒,所以中耳炎在儿童中更为多见。上小学的孩子,由于会出现鼻子后方腺样体的生理性肥大,堵塞咽鼓管在鼻子那端的开口,也会出现中耳炎。

分泌性中耳炎症状

由于婴幼儿不会表达,所以家长最先发现的是孩子听力筛查不通过或者对声音反应不灵敏。会说话的儿童,有些会自己告诉家长听不清声音,有些则是家长发现叫他(她)不答应或者看电视时电视播放声音比以前增大。如果成年人患中耳炎,最先感觉到的就是耳闷和听力下降。耳朵内像塞了团棉花一样,也像洗澡耳朵进了水一样,闷闷的很难受。自己讲话像被蒙在鼓里,听别人讲话又听不太清楚,需要别人大声说话或重复讲才能听清。也有很多病人会伴随耳痛、耳鸣等不适。三、分泌性中耳炎的治疗药物治疗:

如果是炎症引起的,可以用消炎药、粘液促排剂使炎症消退、分泌物排出;如果是腺样体肥大引起的,要治疗腺样体;如果是肿瘤引起的,就要抗肿瘤治疗了(好在肿瘤发病率很低,绝大部分病人都是炎症引起的)。需要注意的是,发病部位在鼓膜内侧,而鼓膜是完整的,所以这个时候,任何滴耳液都会被鼓膜挡在外面,起不到消炎作用。药物治疗又省钱又不用手术,在治疗时,如果能遵医嘱用药、戒烟戒酒,注意保暖,避免感冒,治愈的几率将大大增加。

此外,能吹气球、嚼口香糖、捏鼻子鼓气,这些动作能有效促进咽鼓管开放,促进疾病康复。

大部分病人通过药物治疗都能康复,如果规范保守治疗两个月,仍没有一点好转的迹象,那可能就需要住院手术治疗。手术一般住院一周时间,儿童全麻、成人局麻下做手术。

手术治疗:手术很简单,在鼓膜上切个小口,把里面的积液排出,然后放一个通气管在鼓膜上,方便引流耳内积液,同时保持中耳内外压力一致,促进咽鼓管功能的康复。如果只是穿刺鼓膜抽液或者单纯切开鼓膜,因鼓膜的愈合能力很强,愈合后的鼓膜恢复到发病前的水平,很容易再次出现积液,所以放置通气管很有必要!手术后,患者就能感觉到一下就能听清楚了。

术后注意事项:1:耳内不能进水。手术做完了,鼓膜上有孔还有管,如果耳内进水,污水会沿着通气管进入中耳,导致中耳感染、流脓,使得病情恶化。所以,平时洗头发、洗澡一定要把耳朵堵好,游泳、潜水之类的活动肯定不能去了。如果出现耳流脓,医院诊治。2:避免感冒。感冒可能会使中耳炎复发,或者合并化脓性中耳炎,因此需要尽量控制,避免感冒

3:不要掏耳朵。做完手术后,耳内可能会有瘙痒、异物感,这都是正常的。千万不能拿棉签掏耳朵,盲目掏耳可能会把鼓膜上的通气管带出来,更糟的是可能会把通气管推进中耳腔,掉到耳朵深部,还得再做一次手术把它取出来。

4:一般的运动、跑步都没有问题的,极少数病人会出现通气管自行排出的情况,大部分患者都不会有问题,医院复查就可以了。中耳通气管一般需佩戴三个月至半年时间,定期到门诊复诊,复查声导抗测试了解咽鼓管功能恢复情况。如果功能已恢复,可以取出通气管,鼓膜会自行愈合。如果功能未恢复,需继续佩戴,甚至终身戴管。如果该做手术而没做,拖延治疗,耳内的分泌物会由稀薄的水变成粘稠的胶,俗称“胶耳”。不及时手术,鼓膜会内陷加重,粘在鼓室内壁上。此刻还不手术,鼓膜会继续内陷,失去鼓膜弹性,甚至内陷形成胆脂瘤,破坏听骨、面神经等结构,小病变大病,小手术变大手术。

由于咽鼓管功能一直未得到及时恢复,此时即使做了花费两万多的大手术,手术后极易再次出现鼓膜内陷、鼓膜愈合不良、胆脂瘤复发等问题。因此要医院治疗,以免延误病情,对耳朵造成不可逆的损害。

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