名医讲堂关爱听力健康，如何科学应对

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熟练掌握耳鼻咽喉头颈外科常见病、多发病及疑难重症诊治技术，尤其擅长鼾症及鼻内镜鼻窦手术、喉显微手术及中耳乳突手术等。

我们的耳朵常常在不经意间发出“嗡嗡”的耳鸣声，很多人都不会当回事。但你知道耳鸣背后藏着哪些疾病吗？

耳鸣形简实繁，原因复杂。耳鸣有时候不仅仅指一种单纯的症状，它可能是常见的耳部和全身疾病的早期信号。

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耳鸣的原因有哪些？

一、中耳、内耳的感染和外伤

中耳的感染性疾病及外伤可伴有或继发耳鸣。耳鸣可为纯音性、中高频、间断或持续性，在急性感染时可为搏动性。

患者同时有听力减退、耳闭塞感等主诉，外伤者可伴有眩晕。该类耳鸣可被掩蔽。

二、听神经瘤

耳鸣是听神经瘤的常见症状，其性质可为持续、进行性、单侧或双侧耳鸣，可伴有或不伴听力减退、眩晕等。

因此，任何患者当出现听力减退、耳鸣、眩晕、耳闭塞感等症状中的一个或多个时，在鉴别诊断中就必须考虑到这一肿瘤。

三、耳朵自身免疫性疾病及过敏症

现有证据表明许多引起听力障碍的疾病由自身免疫因素或过敏引起。

与免疫有关的耳部疾病有：耳郭软骨膜炎、复发性多软骨炎、鼓室硬化症、自身免疫性咽鼓管炎、分泌性中耳炎、耳硬化症、胆脂瘤、自身免疫性感音神经性聋、梅尼埃病、突发性聋等。

四、中枢神经系统疾病及脑血管疾病

中枢病变包括脑干和听觉皮层的病变，如：多发性硬化、肿瘤、血管病变，或感染病灶累及蜗核、上橄榄核、外侧纵束、下丘、内侧膝状体和听皮层者均可引起耳鸣。

五、全身性疾病

贫血、高血压、红细胞增多症、甲状腺功能减退或亢进、肾脏疾病等均可为耳鸣的原因。此外，妇女的月经期、绝经及妊娠亦可出现耳鸣。

六、噪音、耳毒性药物和老年性耳蜗损伤

噪音损伤包括一次性强噪音接触如：爆炸。均可出现耳鸣，可伴有或不伴有感觉神经性耳聋。

七、精神因素

精神紧张，尤其是脑力劳动过度时可出现耳鸣或耳鸣加重。这可能与精神紧张引起椎底动脉痉挛，从而影响内耳学供有关。

此外，耳鸣的发生与患者的精神状态和神经类型有关。

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耳鸣背后藏着5种疾病

1、耳部疾病

当耳内异物、炎症肿胀发生阻塞、耳膜充血、内响、穿孔、中耳积液或感染、耳硬化等症，均可发生传导性耳鸣。

2、神经衰弱

耳鸣还与社会环境、心理因素明显有关。当人的情绪忧郁、焦虑不安时，也可出现耳鸣。

有神经衰弱的人常出现耳鸣，这种耳鸣音调高低不定，多为双侧性，并伴有头痛、头昏、失眠、多梦等症状。

3、颈部疾患

颈部肿痛或患有其它颈部疾病，压迫了颈动脉时，可引起受压的一侧耳鸣。这种耳鸣的特点是持续性、低音调、耳鸣的程度可随体位的变化而变化。

4、中毒症状

常用的抗生素如：庆大霉素、链霉素、卡那霉素等，对听神经及前庭神经均有毒害作用。

5、噪声损伤

短暂的强噪声或长期反复的噪声(如：职业噪声，摇滚乐和迪斯科音乐。强音量立体声耳机等)均可导致听力下降并伴耳鸣和眩晕，严重者还可出现幻听及神经衰弱。

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那么如何正确预防耳鸣的发生？

1、避免噪声污染：突然的巨大声响和长时间的噪声接触，均能导致听力下降和耳鸣产生。

所以，高危人群(工作在高强度噪声环境中)尤要注意噪声防护，如：佩戴防护耳罩、耳塞等。此外，不要长时间、大音量的使用随身听耳机。

2、避免精神紧张和疲劳：长期处于精神高度紧张或身体疲劳状态时，均易使耳鸣加重，因此适当调整工作节奏，放松情绪，都是有益的。

3、合理用药：耳鸣患者由于其他疾病就诊时，不要忘记告诉医师自己患有耳鸣。因为有些药物会使你已有的耳鸣症状加剧。

4、改变不良习惯：咖啡因和酒精常使耳鸣症状加重;吸烟可以使血氧下降，而内耳毛细胞又是一种对氧极其敏感的细胞，所以缺氧会对毛细胞造成损害。

温馨提醒：对于耳鸣，在生活中做好预防工作是很重要的。

同时，如果发现耳鸣的症状，首先保持乐观的态度很重要，医院进行治疗，才能避免耳鸣带来更大的危害。

不要总是喜欢拖着，总是等到病情严重了，医院进行治疗。

部分图文素材源自网络

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