健康你问我答耳鸣怎样预防减缓治疗

问

老年人耳鸣发生率很高，怎样预防、减缓、治疗耳鸣？

陈寻

医院耳鼻咽喉科主治医师

耳聋耳鸣专科：周三下午

答

耳鸣是一种在没有外界声、电刺激条件下，人耳主观感受到的声音，是一种症状而不是疾病。它有时表现为低音调嗡嗡声，有时似高调蝉鸣声，有时持续数分钟，也有时持续存在。有时可能是外耳道的一小片“耳屎”捣的鬼，偶也有可能是你的听神经长了肿瘤。但耳鸣不仅仅是耳朵的问题，甚至是全身疾病的早期信号。如颈椎病可引起血管受压的一侧耳鸣；肝、肾、心脑血管疾病、糖尿病、甲亢等导致全身功能紊乱时，也会出现耳鸣，但一般会随着疾病的痊愈而消失；情绪问题、失眠、神经衰弱等精神疾病、心理疾患，也可产生耳鸣。

出现耳鸣时怎么办？

寻求耳专科医师的帮助，进行耳科、耳鸣特征与听觉系统的全面、精细检查或耳部体检，如纯音听力、声导抗、耳声发射、听觉诱发电位等听力学相关检查，必要时需要进行CT与核磁共振MRI检查，以探测耳鸣的起始因素或部位，并进行分类治疗和康复。

如何治疗耳鸣？

1.药物治疗：安神、活血、通络等，对神经衰弱、失眠患者有较好效果。

2.手术：包括中耳炎手术、耳硬化手术、人工耳蜗植入等，针对听力下降引起的耳鸣有较好的效果。

3.助听设备：也就是补偿听力损失，从而消除大脑内的“黑洞”，对同时有听力下降又适合佩戴助听器的人非常有效。

4.声音治疗：使用一种没有具体含义但是让人心境平和的特殊声音，好比你在寺庙中听到的诵经的声音或是瀑布的声音或是雨声，来帮助大脑放松，分散大脑对耳鸣的注意力，逐渐产生对声音的默许，从而使耳鸣成为背景声音，获得对耳鸣的忽视，达到治疗目的。

5.耳鸣习服疗法（TRT）：是结合咨询和条件反射的一种目前为止较为成功的综合耳鸣治疗策略。目前耳鸣门诊基本上是按照此来进行。其主要目的在于产生对声音的习惯，并且将耳鸣与情绪等负面影响之间的联系切断。简单来说就是达到耳鸣像家里的冰箱那样不注意就不会感知到的效果。

如何预防耳鸣？

1.平时需保持对生活的乐观态度、情绪稳定，少生气、莫愤怒。

2.注意休息，保障睡眠，适当进行锻炼，减少紧张、缓解焦虑。

3.少饮酒、吸烟，忌高胆固醇、高盐饮食、浓茶、含咖啡因的饮料。

4.勿长期佩戴耳机、避免工作环境过于嘈杂、尽量少出入噪音巨大场所。

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